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마취의 유도 및 유지, 인공호흡중인 중환자의 진정, 수술 및 진단시 의식하
진정
1) 심혈관계 : 저혈압, 때때로 서맥, 고혈압, 드물게 빈맥, 조기심실수축, 조기심방수축, 실긴, ECG이상
정신신경계 : 운동, 급성경련, 지연형 경련, 때때로 두통
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및 출혈없음)
6. 적절한 소변배설량(최소한 30ml/시간)
7. 수분과 전해질 균형
8. 사람, 장소, 사건과 시간에 대한 지남력
9. 의사 표현가능
10. 기침, 심호흡 또는 사지의 움직임에 대한 반응
11. 국소마취 후 사지의 움직임-거의 혹은 완전히 마취
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및 경로
주의사항
Midazolam
(Dormicum)
5㎎/5㏄ 1@
·benzodiazepine계 약물
·CNS억제제
·안정을 유도하고 불안을 완화
·단기간의 진단적 검사
·마취유도
·수면장애
·수술전 진정: 수술 30-60분 전에 70-80㎍/㎏을 IM
(노인 환자 : 30㎍/㎏을 IV)
·내시경 또는
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한달간 격일로 80mg을 투여하는 것이 효과적
금기
-유효한 항균제가 없는 감염증, 전신 진균감염증, 본제과민증 및 기왕력자, 생백신 또는 약독백신 투여자. 단순포진, 대상포진, 수두
(25) presidol 125mg, 500mg/ 1vial (1) Atropine sulfate 0.5㎎/1㏄ 1@
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및 감염을 예방하기 위해 기침과 심호흡에 특별한 주의를 기울인다.
⑥ 조기보행은 호흡기 합병증을 예방하고 순환기능을 증진시켜 준다. 산모가 마취에서 깬 뒤 혹은 8시간 경과 후 침상에서 일어나 움직일 수 있다. 이때 저혈압으로 인한 현
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저혈압, 심부전, 기관지경련, 당뇨병 및 저혈당, 간·신장애. A
Adalat
Adenocor
Almagel
Amaryl
Amikin
Aminophylline
Anexate
Aspirin
Ativan
Atropine
Atrovent
B
BASA
Beecom hexa
Bisolvon
Bivon
C
Cacl2
Cefazedone
Cefotazole
Cefotetan
Cenox
Clexan
Cordarone
Cortisol
Cr
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저혈압, 혈관수축 등
200mg/5ml를 5%DW, N/S 250~500ml로 희석하여 (0.4mg/ml)사용
갈색 세포종 환자, 심실세동, 크롬친화세포종, 빈맥성 부정맥 환자 등
3. Flow chart를 이용한 사정
4. 간호진단 및 간호과정 적용
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호
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마취회복실에서 수술환자의 의식이 회복되고 활력징후 등이 안정되어 병실로 퇴실하더라도 어떤 환자들에서는 여러 가지 원인에 의해서 혈압하강(저혈압), 혈압상승, 심부정맥, 저산소증, 구역 및 구토 그리고 떨림 등과 같은 몇 가지 합병증
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유도체 끼리는 부가성 효과
- 다른 유도체 끼리는 근 이완작용의 증진
2) 비탈분극성과 탈분극성 근이완제 간의 상호작용
- 근이완 상태에 따라서 길항 혹은 증진
Ⅷ. 근이완제에 대한 길항작용
1. 길항기전
- 근이완으로부터 회복시간을 단축
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저혈압 환자에게는 시행하지 않는다. 장점은 혈압강하, 두통 및 신경계손상이 심하지 않다는 점이다. 단점은 시행상 숙련된 기술이 필요하며, 천골부의 천자부위는 염기성 세균감염증의 가능성이 있으며, 마취에 요구되는 마취제의 투여량이
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