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감소로 출혈에 주의. 출혈로 인해 빈혈이 발생할 경우 낙상의 위험성이 높아짐.)
(3/13 수술 이후) chest tube, EKG monitor, foley catheter 등 여러 가지 장비 착용중
#2. 제한적인 움직임과 관련된 낙상의 위험성
간호목표
(Goals-objectives,
expected outcomes)
간
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낙상 예방을 위한 간호 중재와 교육 프로그램의 효과. 한국보건간호학회지.
송지영, 김지혜. 경막하출혈 환자의 재활 과정에서의 간호 역할. 대한재활간호학회지.
한수진, 박지영. 병원 내 낙상 예방을 위한 간호사의 중재 방안. 한국간호과학
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*개 요
주 5일제 근무 등 여러가지 이유로 야외활동이 늘어남에 따라 휴대용 가스레인지 사고가 급증하고 있는 실태이고 그 피해도 심각한 것으로 나타나고 있습니다.
이에 따라 휴대용 가스레인지에 사용되는 부탄가스의 위험성을 되
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위험성을 증가시킬 수 있는 요소 중 하나이다.
-주위가 지저분하면 대상자가 걸어다니면서 장애물로 인해 넘어질 수 있는 가능성이 높아진다.
-화장실에서의 낙상은 치명적인 손상을 일으킨다.
-대상자뿐만 아니라 보호자에게도 교육하는 것
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결과
8. 투약(수액요법, 비경구 및 경구적 투약)
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사례 요약
2. 간호진단
3. 간호과정 적용
4. 사례환자 진단에 대한 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정 평가도구
1. 낙상사정 도구
2. ADL 사정도구
3. Braden Scale
Ⅳ. 참고문헌
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가스교환장애 관리에 대한 간호적 접근.\" 한국호흡기학회지.
이정미, 김연희. \"전신감염 환자의 호흡 상태 개선을 위한 간호 중재.\" 임상간호학회지.
김혜영, 최정숙. \"패혈증 환자에서 산소 공급과 호흡기 관리의 중요성.\" 한국호흡기간호
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낙상의 위험이 크게 줄어든다.
- 운동을 하게 되면 혈관의 적응 기능이 좋아져 일시적으로 혈압이 떨어지는 현상을 줄이게 하고, 어떤 반응에 대해서 빠르게 반응한다.
- 유연성과 평형감각을 증대시켜 낙상의 위험성을 감소시켜야 한다.
<
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위험성
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거 17개
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근
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가스교환장애, 애착형성장애 라는 간호 진단을 내렸으며 이를 완화하기 위하여 산소요법 적용, 심호흡과 기침권장, 반좌위 취하게 하기. 모아애착형성 프로그램 참여 권장 등의 간호중재가 수행되었다.
이번 문헌고찰을 통해 간질성 폐렴 진
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감소는 혈액의 산소운반량을 감소시켜 호흡수와 SpO2를 감소시키며, 혈액량이 적어질 경우 Hb의 감소가 일어날 수 있다.
간호중재
② 5분마다 V/S를 측정한다.
20.12.02
BP
P
R
T
09:30
140/92
80
20
37.4
09:45
160/92
102
3
37.4
10:05
120/70
85
21
37
⑦ Venous Blood Analysi
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