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Ⅱ. 치매의 증상과 특성
1. 치매의 일반적인 임상증상
1) 기억력 장애
2) 지남력 장애
3) 언어장애
4) 실행증
5) 실인증
6) 집행기능 장애(전두엽 수행능력 장애)
7) 정신장애
8) 인격의 변화
9) 선망
2. 치매의 진행과정
* 참고문헌
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과정에서 여러 가지 원인으로 지능의 발달이 정상적으로 이루어지지 않아 지능이 낮은 상태가 된 경우.
② 치매(dementia)
생후 정상적으로 발달했던 지능이 후천적인 뇌기능장애 때문에 영구적이고 비가역적으로 저하된 상태를 의미한다. 그러
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간호학. 2011. 김금순 외. 신광출판사
-임상약리학. 2011. 최명애. 엘스비어코리아
-진단적 검사와 간호. 2001. 송미순. 현문사
-성인간호학Ⅰ.2010.이향련 외. 수문사
-간호과정. 2006. 최순희. 정문각
-간호과정. 2005. 성미혜. 수문사
-진단검사와 간호.
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내용에 몰입하여 타 환자에게 위협적인 행동 가능성 있음
2. 자료 분석
1) 간호진단 목록 (K-NANDA 기준)
.환청과 관련된 감각지각장애
.망상적 사고와 관련된 사고과정 장애
.사회적 위축과 관련된 사회적 상호작용 장애
2) 환자의 요구 및 강점 /
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간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단
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간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
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간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
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간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
간호과정과 비판적 사고(2015). 현문사. 원종순
간호과정 실무지침(2018). 개정판. 서울대학
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간호학Ⅰ·Ⅱ, 수문사, pp.344~353, 1867~1895
이동숙 외(2014), 간호과정, 포널스, pp.269,271
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, pp.285~286
서울대학교 간호본부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, pp.444~445
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간호목표 달성하지 못함(11/26 11:00)
간호진단 ③ 침습적 시술과 관련된 감염위험성
날짜
간호과정
내용
11/24
~
11/26
간호사정
객관적 자료
femoral vein puncture : right(7.5Fr), left(6.5Fr)
대퇴부 NRS 6점 통증 있음
Left arm 18G IV line 유지 중
간호진단
침습적
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