목차
1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
본문내용
교육은 심부전대상자의 증상 개선과 삶의 질 향상에 기여할 수 있다.
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 호흡곤란 증상 없이 일상생활을 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 흡기와 호기가 규칙적이며 적절한 깊이로 호흡한다.
③대상자는 퇴원 전 Room Air 적용 시 산소포화도 96 % 이상 유지된다.
단기목표
①대상자는 3일 이내 산소포화도가 90% 이상으로 유지된다.
②대상자는 3일 이내 활력 징후가 정상범위에서 측정된다.
③대상자는 5일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 한다.
④대상자는 5일 이내 동맥혈 가스 분석 결과가 정상 범위로 확인된다.
⑤대상자는 5일 이내 Chest x-ray 상 Cardiomegaly, Pulmonary edema 호전된 것이 확인된다
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 울혈성 심부전, 한림대학교 의과대학 순환기내과, 유규형
· 심부전 진료지침 2022, 대한심장학회
· 심부전과 표준치료 약물에 대한 이해 2022 KSHF 가이드라인, 충남대학교병원 약제부, 신나영
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 호흡곤란 증상 없이 일상생활을 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 흡기와 호기가 규칙적이며 적절한 깊이로 호흡한다.
③대상자는 퇴원 전 Room Air 적용 시 산소포화도 96 % 이상 유지된다.
단기목표
①대상자는 3일 이내 산소포화도가 90% 이상으로 유지된다.
②대상자는 3일 이내 활력 징후가 정상범위에서 측정된다.
③대상자는 5일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 한다.
④대상자는 5일 이내 동맥혈 가스 분석 결과가 정상 범위로 확인된다.
⑤대상자는 5일 이내 Chest x-ray 상 Cardiomegaly, Pulmonary edema 호전된 것이 확인된다
참고자료
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 울혈성 심부전, 한림대학교 의과대학 순환기내과, 유규형
· 심부전 진료지침 2022, 대한심장학회
· 심부전과 표준치료 약물에 대한 이해 2022 KSHF 가이드라인, 충남대학교병원 약제부, 신나영
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