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간호과정
간호진단 및 간호사정
간호목표
간호중재 계획 및 수행
평가
간호진단명 :
불충분한 계면활성 물질과 관련한 가스교환장애
O:
pH
7.248
▼
PO₂
49mmHg
▼
HCO₃
18.8mmol/L
▼
o₂ sat
78%
▼
-TTN Dx
- 4.13 RR
1PM 51 5PM 53
8PM 60
- 4.14 RR
9AM 59 1PM 61
5PM
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진단 및 검사
마. 치료 및 간호
2. 본론
1) 간호사정
가. 간호사정기록
나. 진단검사결과
다. 약물
2) 간호과정 적용
가. 간호진단
나. 간호과정: 간호계획, 간호중재(수행), 간호평가
3. 결론
1) 연구 결과의 정리, 실습 소감, 제언
2) 실
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진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
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진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5개
2) 치료적 계획 9개
-> 이론적근거 9개
3) 교육적 계획 3개
-> 이론적근거 3개
5. 간호수행 17개
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간호과정
과정
내용
날짜
간호사정
S : “(입술가리키며) 아파.”
O :
-진단명: Malignant neoplasm of brain, unspecified (GBM) 《GB12. (4th ventricle)》
-나이 : 3살 2개월
-과거력 : 후두염, 모세기관지염, 위염 (2016.12)
-고용량 chemo, 자가 조혈모세포 이식(11/1.2)
-
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간호과정 적용
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
정체된 분비물과 관련된 부적절한 기도청결
4/17
4/18
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 정체된 분비물과 관련된
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- 대한민국 의약품정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
- 질병정보도서관 http://www.carecamp.com -1. 서론 (연구의 필요성 및 목적, 문헌고찰)
-2. 본론 (대상자사정, 우선순위별 간호진단, 간호과정)
-3. 결론 (사례요약, 문헌고찰)
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간호학Ⅰ. 서울: 현문사
- 양선희 외. (2014). 기본간호학Ⅱ. 서울: 현문사
- 김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅰ. 서울: 수문사
- 김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 서울: 수문사
- 김조자 외. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 서울: 수문사
- 양선희
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간호과정과 비판적 사고. (2015.8), 현문사,
드러그 인 포. www.duginfo.co.kr/index.aspx
약학정보원 https://www.health.kr/
대한진단검사의학회.http://www.kslm.org/
벙경숙 외. 아동간호학, (2019) , 학지사 메디컬
송경애 외. 기본간호중재와 술기. (2017.3), 수문사
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간호 이론적인 부분과 더불어 개인적으로 가장 보람 있고 뜻 깊었던 실습이었다.
Ⅵ.출처
한금선 외(2018), 정신건강간호학, 수문사
차영남 외(2013), 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
원종순 외(2014) 간호과정과 비판적 사고 . 현문사
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