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신 기본간호학 상,하, 서울, 현문사
3. 송미순 외 편저 (1994), 진단적 검사와 간호, 서울, 현문사
4. 한윤복 외 5인 (1995), 간호진단, 서울, 현문사
5. 김조자외2인 (1999), 간호과정접근, 서울, 현문사
6. 김전일외, (1997), 부인과학, 서울, 칼빈서적
7. 최
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해 드렸다.
⑥평가 - 대상자가 살아서 만나야지라고 이야기 하셨으며 더욱더 치료에 적극성을 가지셨다.
●간호과정 3
①사정 - 주: “속이 울렁 울렁 거려” 9월 7일
객: 식사를 죽으로 달라고 요청하심
대상자의 식사량이 1/5도 안됨
②진단 -
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목 차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 골반장기탈출
2. 골반장기탈출의 종류
1) Cystocele
2) Rectocele
3. 골반장기탈출의 외과적 치료방법
Ⅱ. 자료수집
1. 간호력
2. 신체검진
3. 임상검사
4. 진단을 위한 검사
Ⅲ. 치료계획과 치료방법
1. 수술명과 수술과정
2. 사용
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간호과정 적용
#1.뇌내 출혈과 관련된 뇌압 상승의 위험성
(객관적 자료)
- 진단명- IVH
- CT검사상 hemorrhage가 보인다.
(기대결과)
-의식 수준이 저하되지 않는다.
-신경학적 결손이 진행되지 않는다.
(계획)
1. 정신상태와 의식 수준을 사정한다.
2.
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과정에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
- 분만과정에서 이루어지는 처치들을 2가지 이상 말할 수 있고 인지하였다.
목표달성
#2. 분만 2기 간호진단간호진단 #2 자궁수축과 관련된 통증
#3. 분만 4기 간호진단
간호진단 #3 자궁수축 지연과 관련된
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간호문제
대상자
취약성
문제의
심각성
자원동원
가능성
대상자의
관심도
간호사
준비도
총점
출혈위험성
5
5
5
5
5
25
급성 통증
5
4
4
4
4
21
불안
3
3
3
3
3
15
5. 간호과정 기록
날짜
간호진단
간호목표
기대되는 결과
간호계획
간호수행
평가 및 재
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과정, 분만결과, 분만만족도, 보라매병원, 67~68P, 2018년
-여정의, 라마즈 출산교육 참여자의 분만경험, 동아대학교, 217~220P, 2010년
-약학정보원 - 간호진단 목록, 우선순위 근거
- 간호진단 1 -파막과 관련된 감염의 위험성
- 간호진단 2 -분
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과정에 관여하여 교원섬유가 생합성 되고 짜이는 과정을 정상으로 유도해 줌으로써 가급적이면 흉터가 남지 않도록 도와주는 약이다.
Ⅸ. 참고문헌
1. 성미혜 외(08). 간호과정의 이론과 적용, 수문사.
2. 한윤복 외(095). 간호진단, 현문사.
3. 이
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불규칙적인 호흡 관찰됨(50회/min)
-Haemophilus influenzae 검출됨
- Ambrocol Syrup
1ml b.i.d PO
order
간호과정
사 정
간호진단
장기목표/
단기목표
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
주관적
자료
객관적
자료
“이렇게 콧물을 자주 닦아줘야 해요...”
(
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간호진단
#1 혈관경련 및 혈관수축과 관련된 조직관류 장애
#2 임신성 고혈압과 관련된 이차적인 손상의 위험성
2) 간호과정 적용
사 정
주관적 자료
객관적 자료
“2주 전부터 손발이 퉁퉁 부어요”
“1주일만에 1.5kg이 쪘어요”
“두통은 없어
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