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경색
심부전증 치료시 심박출력 증가제
발진, 발열, 부정맥, 가슴통증, 불쾌감, 가슴 두근거림, 복통, 구역, 두통, 주사부위 발적
글루콘산 칼슘
calcium gluconate
IV
0.4-2g을
0.68-1.36mEq/min
저칼슘혈증, 고칼륨혈증, 마그네슘 중독
cardiac stimulant, 심근
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심장발작이라고도 함. 노인에서 심근경색증은 가장 흔한 관상동맥질환임
2) 원인
- 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병됨
- 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의 해 관
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심혈관계 수술중과 수술후 심근혀헐의 치료: 초회 15-20mcg/min, 효과 나타날때까지 10-15mcg/min반복
급성 심금경색에 수반되는 울혈성심부전: 초회 20-25mcg/min, 상태에 따라 10mcg/min이나 20-25mcg/min을 15-30분 간격으로 반복
불안정형 협심증 또는 nitrate
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맥내로 주입. 주입속도는 정상수축기 압력을 넘지 않도록 한다.
3. dopamine
1) 적응증
급성 순환부전(내독성 패혈증, 심근 경색증, 심장 절개수술 및 신부전증에 의한 쇼크, 심박출량 감소로 인한 저혈압 및 순환장애, 울혈성 심부전에 기인하는
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협심증 : 초기용량 :1/2~1정 2회. 유지용량: 1~2정을 1일 2회. 부정맥 : 초기에는 1일 2회 1/2정씩 복용, 1일 2~3회로 3정까지 증량
【부작용】
심혈관계: 저혈압, 서맥, 울혈성 심부전, 심계항진, 부정맥, 심장마비, 방실블록
중추신경계 : 불면증, 현
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심계항진,흉내동통,빈맥,부정맥,안면홍조,창백,혈압이상승,협심증,심정지,심실세동,두통,어지러움,불안,진전,구토,호흡곤란
교감신경효능약에 과민증이 있는환자,중증부정맥환자,만성기관지천식환자,관상동맥기능부전환자,허혈성심질환환
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혈성심질환에 의한 심근대사장애 : 협심증, 급성심근경색
일시적인 구역·구토, 복통, 설사, 체취가 나타날 수 있다.
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
이 약에 과민증 환자
Ursa 200mg/Tab
15세 이상 어린이 및 성인 : 1회 1캡슐을 1일 2회 복용한다
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심근경색증의 위험요인
흡연 고지혈증 고혈압 당뇨 가족력 남성(폐경기 이전에는 남성에서 더 많이 발생) 여성의 폐경기 이후 스트레스 심근경색증의 증상
③발병의 징조
수분 이상 계속 가슴이 아프다던지, 또는 압박감을 처음 당했을 때는
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심질환, 매독성 심질환, 내분비성 심질환등 여러가지가 있으나 결국은 심장이 혈액을 송출하는 힘이 약해져서 심부전증이 된다.
⦁악화요인
① 감염성 심내막염, 급성 심근염, 조절되지 않은 고혈압, 급성 심근경색증
② 폐색전증
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혈제(Protamine sulfate, Vit K)를 준비
2시간동안 지속적인 출혈(300ml/hr이상)이 있으면 재수술 준비를 한다.
6) 발열
열이 지속될 경우 다음의 사항을 평가한다.
① 무기폐, 늑막 삼출액, 폐렴 여부
② 비뇨기계, 상처감염
③ 감염성 심내막염
균
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