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일 측정한다.
④ 구강섭취가 가능하면 적극적으로 수분섭취를 권한다.
⑤ 필요시 정맥으로 수분을 공급한다.
⑥ 신체를 노출시키고 냉찜질을 적용한다.
⑦ 필요시 항생제를 투여한다.
⑧ 혈중 전해질치를 확인하고 교정한다.
4) 성생활과 관련
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정맥으로 투여
(3) 대상자 교육
퇴원시
- 점안법 교육
- 안구드레싱과 일상활동 수행능력 사정
안대
- 수술 다음 날 제거
- 반대쪽 눈 시력 나쁘면 몇시간 후 제거
활동
- 무거운(3kg이상) 물건을 들거나 힘을 주안 않게 함
- 수술한 쪽으로 누워서
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정맥염, 소변정체등의 합병증이 올 수 있으므로 마취에서 깨어나면 체위변경, 기침, 심호흡, 사지운동을 스스로 할 수 있도록 한다. 체위는 2시간마다 변경해야 하며, 체위변경을 함으로써 양쪽 폐의 상부가 최대한 확장된다.
11) 특수기구 및
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약물 과민증 기왕력자,
고령자, 급성 포르피린증 기왕력자.
Ⅲ. 간호과정
1. 진단
체온유지능력 저하와 관련된 저체온의 위험성
사정
객관적
자료
체온 조절이 어려움, 미열 유지...
체온을 일정 상태로 유지하지 못하여 incubator에서 치료중
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일 체중을 측정하고 소변 배설량 측정 하였다.
수술 직후에 수혈 하고 정맥주입 하였다.
참고문헌
최순희 외 : 『간호과정』, 현문사, 2010.,
이은옥 외 : 『간호진단과 간호중재』, 서울대학교출판부, 1993.
최영희 외 : 『간호과정론』, 대한간
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마취과
FM : family medicine 가정의학과
MED : medicine 내과
RD : radiology 방사선과
CP : clinical pathology 임상병리과
NP : neuropsychiatry 신경정신과
NU : neurology 신경과
RM : rehabitational medicine 재활의학과
AP : anatomical pathology 해부병리과
DR : dermatology 피부과
ENT :
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정맥주입 (예: mannitol)
(2) 대사율 감소 - barbiturate 마취 (예 : thiopental, pentobarbital)
(3) 신경근 차단에 투여 - 제뇌과 제체온 조절. 뇌혈류를 감소하기 위하여
(4) 뇌실절개 및 배액과 괴사조직 제거
6. 대상자 간호
(1) IICP의 조기 발견을 위한 기본
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약물치료시 고열계속, 효과없을시)
*만성 골반염
·원인 : 골골장기유착, 난관협착
·증상 : 통증, 불임
- 성 전파성 진환
*임질
·원인 : 직접접촉, 오염된 매개체 전파(잠복기3~5일)
·증상 : 작열통, 빈뇨, 배뇨곤란, 분비물증가
·치료 : 접촉 파
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마취 합병증: 기도폐쇄, 후두 경련, 기관지 경련
.활력징후, 정맥주사 속도 관찰 ? 침윤성(정체) 폐렴 예방: 호흡 운동, 기침 격려(폐활량계, 풍선 불기), V/S
.수분과 전해질 평형 관찰
? 안위 제공: 통증 사정 및 조절, 진통제 투여 *계획된 정기
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일정형외과병원
“http://www.sewoori.net/” 세우리 병원
임상간호 메뉴얼 , 현문사,
성인간호학
Conference
진단명 : L3~4 HNP, L4~5 spinal stenosis with HNP 1) 가족력
2) 질병에 대한 기술
3) 대상자의 간호과정
▶간호진단1 : 신체활동부족과 관련된 변비
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