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진료비지불제도의 과제와 전망
3.1 건강보험후기의 목표 설정
전국민건강보험을 실시하고 있는 우리나라에서는 건강보험 수가정책은 건강보험
뿐만 아니라 의료에 있어서도 매우 중요한 정책이다. 따라서 건강보험 수가정책은 목
표가 설정
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건강ㆍ복지사회를 여는 모임」
http://www.nhic.or.kr/index.html
「국민건강보험공단, 통계자료실 (2003년 보험재정현황, 2003년 가입자 현황)」 서 론
본 론
■ 의료보험
■ 의료보장의 원리
■ 보건·의료 체계
■ 진료비 지불제도
■
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건강보험의 3가지 유형에 대해 설명, 2. 이중 우리나라 ‘국민건강보험’이 채택하고 있는 방식의 특징과 문제점에 대해 기술, 3. 과잉진료에 대한 본인의 경험과 의견을 기술해 보았다. 국민건강보험제도는 국민의 질병·부상에 대한 예방·진
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지불제도
1) 행위별수가제
2) 포괄수가제
3) 인두제
4) 봉급제
5) 총액계약제
2. 보수지불제도의 변화과정
1) 1977년 - 의료보험 시작
2) 1979년 - 의료보험 진료비 심사제도
3) 1986년 - K-DRG 분류체계 개발
3) 1990년대 ? DRG지불제도
4) 2000년대 ?
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건강보험 적용을
2) 본인부담금제도의 단계적 폐지와 무상의료의 실현
3) 상병수당의 도입
2. 재원조달방식 및 진료비지불제도의 공공적 개편
1) 행위별수가제도를 총액계약제도로 전환
2) “자본비용” 지원을 위한 재원의 신설
Ⅲ. 보
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국민건강보험법 시행규칙」 별표 6 제1호 가목, 사목 중 응급의료 이송처치료, 아목 (1)의 통증 자가 조절법(PCA), 가정간호 교통비, F-18 FDG 양전자단층촬영(PET)이 해당.
결론
우리나라의 진료비 지불방식은 크게 행위별 수가제와 포괄수가제로
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수가를 결정하는데 중요한 요인인 진료내역(원가, 사용빈도, 신 의료기술 사용 여부) 조사는 별도의 기초 데이터베이스 구축 체계를 마련해서 지속적이고 일관성 있게 자료를 수집해야 할 것이다.
다섯째, DRG 지불제도는 장기적으로는 보험
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보험료 인상, 급여 축소, 정부 재정 지원 확대 등 정치·경제적 부담으로 이어질 수 있다.
4) 한국 제도에서의 조건부 성과
한국의 국민건강보험은 효율성과 비효율의 양면을 동시에 보여준다. 단일보험자 체계와 강력한 수가 규제 덕분에 전체
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국민연금제도
(2) 기초연금제도
(3) 특수직역연금제도
(4) 공적연금연계제도
(5) 노후소득보장 지원제도
2) 의료보장의 내용
(1) 국민건강보험제도
(2) 노인장기요양보험제도
(3) 공공부조제도-의료급여제도
(4) 의료복지서비스
4. 나의 의
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대해 충분히 설명을 듣지 못할 뿐 아니라 의약분업 실시 후에도 투약 내용에 대해 충분히 설명을 듣지 못하는 것이 현실이다. 이는 결국 제 3자 지불방식인 현행 의료보험제도내에서 의료기관의 과잉진료나 진료비의 허위청구를 유발하는 한
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