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침대에 누워있을 때는 항상 침대 난간을 올리고 있는 모습이 관찰 되었고 낙상 예방 방법 4가지를 말하였다.
- 6/1 퇴원 예정인 대상자는 현재까지 낙상을 경험하지 않았다.
간호진단 #3. 수술 후 관리와 관련된 지식부족
간호사정
▶ 주관적 자
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에이스빌 : 신축, 보증금 30만원, 월30만원 옵션 : 드림빌과 동일
법률환경
제2종일반주거지역
대구대 주변은 시설부지와 문화재 관리구역으로 묶여 있다
대상부지가 해당되는지 확인이 필요
2종 일반 주거 지역
연면적 : 376.44
건축면적 : 1
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관리
월/일
사정 자료
기대 결과
계획 / 수행
이론적 근거
평가 및 재 계획
3/7-3/9
주관적 자료
- 퇴원 후에 어떻게 해야 이병이 나을 수 있는 거야?
이 병 때문에 몇 번째 입원을 하는 건지... 입원하는 것도 지겨워 죽겠어
집에서 치료할 수는 없
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침대로 서는 것을 통하여 훈련하고 하지 보조기를 이용하여 목발보행을 훈련한다.
(5) 목발훈련
- 목발보행은 매우 어려운 과제로서 많은 노력을 요한다. 목발보행의 훈련은 제 3장 물리치료, 작업치료를 참조한다.
2) 배변배뇨 관리
- 방광과
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침대 머리부분 낙상 표지판 걸어둠
6.낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 조정함
침대 주위, 아래 꼬인 선이 없는지 확인함
낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 사정함
평가
대상자 낙상 위험성 높으나 지속적인 관리를 통해 낙상
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침대 머리부분 낙상 표지판 걸어둠
6.낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 조정함
침대 주위, 아래 꼬인 선이 없는지 확인함
낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 사정함
평가
대상자 낙상 위험성 높으나 지속적인 관리를 통해 낙상
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침대 머리부분 낙상 표지판 걸어둠
6.낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 조정함
침대 주위, 아래 꼬인 선이 없는지 확인함
낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 사정함
평가
대상자 낙상 위험성 높으나 지속적인 관리를 통해 낙상
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침대 머리부분 낙상 표지판 걸어둠
6.낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 조정함
침대 주위, 아래 꼬인 선이 없는지 확인함
낙상의 가능성을 증가시킬 수 있는 환경을 사정함
평가
대상자 낙상 위험성 높으나 지속적인 관리를 통해 낙상
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침대에 누워있지 않는다.
①5월 9일까지 복용하는 약물의 효능과 부작용에 대해 교육한다.
*교육내용
Haloperidol의 효능과 부작용, 관리방법
Cogentine의 효능과 부작용, 관리방법
Rivotril의 효능과 부작용, 관리방법
②-1) 5월 12일까지 머리를 하루에
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관리 할 것이다.
- 피부가 습해지는 것을 막기 위함이다.
3. 대상자의 피부가 습하지 않도록 건조하게 관리 할 것이다.
- 대상자의 피부를 건조하게 관리함으로써 피부손상을 막을 수 있을 것이다.
4. 대상자의 침대를 청결하게 유지 할 것이다.
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