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II. 본론
문헌고찰
정의 및 원인
? 가와사키병은 소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염.
? 전신(피부, 점막, 임파절, 실장 및 혈관, 관절, 간)에 다양하게 침범함.
? 위장관 장애, 담당수종, 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있음.
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간호본부.
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사.
· 포널스 임상매뉴얼 한국간호대학남자교수회.
· 간호대학생들의 실습을 위한 케이스스터디, Edufirst
· 드림원탑 케이스스터디, 드림널스
· 고려안암병
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이번 실습을 통하여 요로감염에 대한 지식을 습득하고 예방법과 적절한 간호중재에 대해 조사해 보고자 한다.
2. 문헌고찰
--- 요로감염---
병태생리/원인
1. 원인균
- E.coli(가장 흔하다:80%)
2. 감염경로
- 요도를 통한 상행감염이 가장 흔
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간호중재가 필요하고 BUN/Cr 의 수치가 정상범위보다 높은 수치이므로 체액과다에 대한 지속적인 간호중재가 필요하다.
Ⅳ. 참고문헌
NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판
성인간호학 수문사, 김금순 외
국립암센터 www.ncc.re.kr
약학정보원 www.heal
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간호 진단으로는 1. 질병과 관련된 사고과정 장애, 2. 병식결여와 관련된 지식부족, 3. 공격 행동과 관련된 타해 위험성 로 잡아 간호하였으며, 이번 정신 실습으로 정신질환자들에 대한 편견을 버리는 좋은 기회였습니다. 병식이 없는 환자를
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간호교육:
자궁저부는 퇴축이 진행될 때 치골결합과 제와부의 충간부위에 위치하며, 만졌을때 단단해야 한다고 설명한다.
산모가 통증을 이유로 마사지를 시행하지 않았을 때 더 심각한 산후 출혈등의 문제가 생길 수 있음을 알려주고, 최대
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간을 올린다.
-이동시 보호자의 도움을 받는다.
-수면 전 화장실을 다녀온다.
-바퀴가 달린 기구는 반드시 바퀴를 고정한 후 사용한다.
-자주 사용하는 물품은 손이 쉽게 닿는 곳에 보관한다.
-복도와 화장실에서는 난간 또는 안전바를 항상 잡
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간 동안의 접촉이 아니라면 국소적인 손상은 없다.
b.49℃,5분 정도의 노출은 모든 화상부위가 두껍게 되는 화상이 된다.
c.52℃에서는 모든 화상부위가 두껍게 되는데 2분이 걸리면, 60℃에서는 6초밖에 걸리지 않는다.
d.70℃에서는 건강한 성인
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간호중재
1. 대상자가 심한 통증을 호소 하면, PRN으로 소염진통제를 주사한다.
2. 처방에 따라 대상자에게 항생제치료를 실시한다.
☞ 교육적 간호중재
1. 질환에 관하여 정확하게 교육한다.
2. 통증을 감소시킬 수 있는 체위에 대해 교육한다.
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암으로의 발전가능성 여부
4)근종을 의심할 수 있는 여러 증상
5)자궁근종과 자궁선근증의 차이
6)치료
7)자궁절제술의 적응증
2.자료수집
1)간호력
(1)일반정보
(2)입원과 관련된 정보
(3)신체검진
(4)가족병력
2)건강검진
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