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간호학Ⅱ, 2017년, 수문사]
3-1. 대상자의 검사 수치를 확인하였다.
(이상 없음)
- 적혈구 수치, Hb 수치의 감소, 지연된 응고시간, 과다응고 등은 다양한 요인에 의한 욕창의 위험을 의미한다.
[최신 기본간호학Ⅱ, 2017년, 수문사]
3-2. 대상자의 비
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케이스들을 보며 나는 어떻게 해야 할까 발만 동동거리다 막상 간호과정에 직면하게 되니 일단 최대한의 문헌들을 다시 반복해서 읽고 공부했었다. 다시 복습하는 과정에서 학문의 기본 틀을 다질 수 있었고 2년 동안 강의실과 교내실습실에
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간 등
대안요법으로 등을 마사지 해주거나 손 마시지를 해주면 통증이 경감된다고 하지만 실시하지 않았음.
7. 필요하면 계속해서 처방된 약물을 주입한다.
약물은 계속적으로 들어가고 있음.
수액공급 또한 계속적으로 유지하고있음. (핫덱 1
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케이스를 접하고 문헌고찰을 통해 골절과 인공관절치환술에 대해서 자세히 공부하고 실습할 수 있어서 좋았다. 골절 수술환자는 기동성을 높이기 위해 관절가동범위 유지를 위한 꾸준한 운동과 간호가 필요하다. 또한 기동성이 낮아져 있으
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간 간격으로 IV로 투여하는 것을 관찰하였다.
2-a. 5/11일 WF
5/12일 NPO - OP
5/13일 WF
5/14일 LD
5/15일 SD
3-a. 매일 Day 출근시마다 체중을 측정하여 기록하였다.
4-a. 대상자에게 일일 섭취량을 기록하도록 하였다.
4-b. 대상자의 output량을 기록하였다. (Urin
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간, 만남의 시간에 참석하지 않으셨다.
간호진단
#2 인지부족 및 반복적 문제행동과 관련된 불이행의 문제
기대결과
대상자는 질환에 대해 인지하고 치료교육 및 활동에도 적극적으로 참여하며 치료과정을 따를 것이다.
단기목표
- 대상자는
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한다.
출혈부위에 ice back을 가져다준다
출혈부위가 더커지지 않도록 한다.
간호 수행
1. 대상자에게 항응고제 약리작용과 부작용 설명한다.(항응고제는 혈액이 굳는 것을 지연시키는데 그로인해 출혈시 지혈이 잘되지 않습니다.)
2. 처방된 피
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간호과정
간호사정
주관적 자료
“누군가 나에게 죽어라고 말해요”
“넌 7년 더 우울할게 틀림없다고 해요”
객관적 자료
ㆍSelf taking하며 얼굴에는 걱정이 가득한 표정을 한다.
ㆍ천장을 보며 Soliloguy하며 겁에 질린 표정이다.
간호목표
장기
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간호 진단명 : 화상 후 수분 이동과 관련된 체액부족의 위험성
날짜
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
3/23
<객관적 자료>
- 2도 화상을
입었다
- Na 134로 정
상 수치보다
낮고, K는 4.0
으로 정상 수
치보다 높다
- 화상으로 인
해 피부
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케이스를 보기는 어려웠지만 노인 간호라는 특수한 파트를 경험하면서 다양한 증상표현을 볼 수 있었고, 대상자분들이 우리를 손녀, 손자처럼 잘 대해주시고 대화도 많이 해서 재미있었다. 그리고 병원 자체에 EMR이 없어서 직접 차트를 찾아
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