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하면서도 신체 전반의 균형을 개선하고, 전반적인 신체 기능 향상에 도움을 줄 수 있는 방식이다.
- Volume (부피): 프로그램은 6주간 총 18회로 구성된다. 6주 동안의 운동을 통해 지속적인 운동의 효과를 도출할 수 있으며, 환자의 상태에 따른
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주관적 자료
환자가 \"목이 많이 말라요\"라고 말함.
객관적 자료
구강 점막이 건조함.
소변이 진하고 양이 적음.
간호사정
수분 섭취량과 소변 배출량을 기록함.
탈수 징후 (피부 탄력 감소, 건조한 점막 등)를 사정함.
간호중재
하루 2-3리터의
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간 30-60분 전
체중 kg당 0.004mg
근육주사
1. 수술 전 타액분비, 인두 분비, 위액의 유리산 분비 감소
2. 심장 미주신경 억제 반사의 방지
구갈, 배뇨장애, 요 저류, 안압증가, 빈맥, 두통, 졸음, 구역, 구토 등
녹내장, 폐쇄성 요 질환 환자,
마비성
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도 등을 말로 표현할 수 있도록 격려했음.
평가(E)
* 단기목표 : 2시간 내에 NRS 점수가 7점에서 5점으로 감소한다.
-> 미달성, 2시간 내에 NRS 점수가 지속적으로 7점이었음.
* 장기목표 : 대상자는 통증을 받아들이고 통증에 적응한다고 말한다.
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출혈의 방지 및 치료를 위해 적용된다.
-기전:에르고메트린의 메틸유도체, 태반만출 후 자궁수축의 촉진 및 지혈(맥각알칼로이드)
+금기: 천식, 자간전증, 고혈압, 분만 중인 여성, 간질환, 신질환 대상자
+부작용: 구역, 구토, 설사, 복통, 어
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20
70
36.3
80
20
감염의 지표가 되는 WBC 검사 결과를 확인하였다.8/14
8/16
8.45
10.25
환자에게 처치 및 간호를 제공하기 전, 후에 반드시 손을 씻었고 병실에 손소독제를 두어 대상자 에게도 손을 씻도록 교육하였다.
시술 부위를 2일에 한번 드레싱
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큰 인공젖꼭지를 제공하였다.
수유 시 매회 섭취량을 기록한다.
수유 시 매회 섭취량을 기록하였다.
- 수유량, 수유 시간, 수유 횟수, 수유 간격을 기록하였다.
소변량과 대변 횟수를 기록한다.
소변량과 대변 횟수를 기록하였다.
- 대변 횟수
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간경화증으로 진단을 받았으며 그 후에도 복수, 말초 부종과 폐수종, 식도 정맥류 출혈 등의 문제가 생겨 입원한 경험이 있다.
* 1년 전 다시 입원하여 복수천자 실시, Leveen shunt 설치를 한 후 별문제 없이 지내옴
* 최근에 다시 피부가 가렵고
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출혈, 헤파린 과민자, 신생아, 미숙아.
-주의
출혈 또는 가능자, 중증 간-신장질환, 본제로 출혈 시작 또는 증강시, 소비성 응고장애, 카테르 삽입, 임신 말기 3개월.
⑬warfarin
- 효능효과
혈전증의 응고예방, 수술후 혈전증 및 폐색전증의 예방
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간호사는 커프의 압력을 14-20mmHg로 유지함
최소 누출법 : 압력완화 판막이 없는 커프를 이용할 때 적용하는 방법으로 10ml 이하의 공기로 팽창시킴
폐쇄법 : 압력완화 판막이 있는 커프를 사용할 때 적용하는 방법으로 최소한의 공기로 커프를
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