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CHEST : Peribronchial haziness is suspicious in both lower lung fields. 1. 간호력 (Nursing History)
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
3. 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Care)
4. 투약 (Medication and Fluid Administration)
5. 진단적 검사결과
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간 병원을 오지 않음
- NTG의 투여 목적에 대해 잘 모르심
- 질병에 대해 명확히 모르며 심장병 정도로 생각함.
주관적
자료
“아팠다 안 아팠다 하니까 괜찮은 줄 알았지”
“그거 뭐지 폐 검사했어. 심장 검사랑”
간호
목표
단기
목표
질환에
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간호
1) 피로의 조절
2) 영양증진
3) 체액량과 전해질 균형유지
4) 출혈과 손상예방
5) 대상자교육
6.합병증
1) 문맥성 고혈압
2) 복수
3) 식도정맥류
4)문맥-전신성 뇌질환(간성혼수)
5) 간성 신 증후군
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력 (Nursing hist
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간 있지 않도록 하며,
보호자 1명만 병실에 함께 있도록 한다.
간호평가
감염의 증상이 없고, 혈액학적 검사가 정상범위로 돌아오는 것이 관찰되었다.
#3. 출혈과 관련된 잠재성 체액불균형
주관적 자료
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객관적 자료
1.빈맥, 빈호흡
T
P
R
BP
1/23
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간호과정의 이해, 현문사
2. 정문숙외(2005). 여성건강간호학Ⅱ. 정담미디어
3. 차경봉(2005). 산부인과 질환의 최신지견Ⅱ. 대신서원
4. 차경봉(2002). 산부인과 수술술기. 군자출판사
5. 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/ 1. 간호력(Nursing History)
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폐쇄성 폐질환 환자).
7) 수면무호흡증 환자.
8) 알코올, 다른 항간질약, 수면제, 진통제, 항정신병약, 항우울약 또는 리튬 등의 급성 중독 환자.
금기
1) 급성 협우각형 녹내장 환자.
2) 중증의 근무력증 환자.
3) 약물의존성 환자.
4) 알코올 또
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간호, 운동에 참여하게 하고 지지하였다.
평가
ㆍ환자가 걸어다니는 모습을 관찰하였다.
ㆍ통증이 완화되었다고 말하였다.
Ⅶ. 결론 및 제언
분만실은 산모가 몇 명 없어서 케이스환자를 잡기가 힘들었는데, 다행이 c/sec한 환자를 접하게되면
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간 호 진 단
②신체상 변화와 관련된 상황적 자존감 저하의 위험
간 호 계 획
진단적 계획
치료적 계획
교육적 계획
① 최소한 하루에 한 번 면담과 관찰을 통해 대상자의 정신 상태를 사정한다.
① 대상자의 개인적 영역 안 으로 들어갈 때 허
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그램 참여의 중요성을 교육한다.
14. 대화 시 타인의 눈을 바라보며 말하도록 교육한다.
3. 그룹을 만들어 함께 함으로써 지지한다.
4. 라포 형성은 대상자와 친밀감을 증진시킨다.
5. 대상자의 활동성을 증진시키기 위함이다.
6. 관심은 한 인간
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간호수행
- 환자에게 손 씻기를 줄이는 방법을 단계적으로 안내하고, 목표를 설정하여 작은 변화부터 시작하도록 한다.
- 매일 일정 시간을 휴식 시간으로 정하고, 심리적 안정과 신체적 피로 회복을 돕는 활동(예: 스트레칭, 깊은 호흡)을 지
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