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간 간격으로 모니터하고 이를 기록함.
-catheter 삽입부위를 깨끗하고 건조하게 유지 및 관리에 대해 설명함.
소변이 역류되지 않도록 소변주머니에 소변이 1/3정도 모이면 비우도록 교육함
- 삽입부위 가려움증, 출혈, 통증, oozing없음
평가
- 대
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간호 평가
1. 대상자는 24시간이내에 체온이 36.7℃ 가 되었다.
(지속적으로 fever check를 한 결과 조금씩 점점 떨어지는 것이 측정됨)
☞ 결과달성
2. 대상자는 24시간이내에 기침을 자주하여 가래를 배설할 것이다.
(보호자와 대상자의 노력으로
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폐기능이 회복되지 않고 영구적인 후유장애를 남겨 근로능력을 상실하는 경우가 많으며 근로능력 상실로 인한 경제적인 빈곤이 가족간의 갈등으로 이어져 이혼과 가족해체가 흔한 것으로 알려져 있으나 우리나라의 국가결핵관리사업은 결
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폐렴균이 흡인되거나 혈액 을 통해 균이 침입함으로써 발생한다.
위험요인: 고령, 장기간의 부동, 의식수준 변화, 항생제 사용으로 인한 구강인두 상주균의 증가, 만정질환, HIV감염, 면역억제제, 장관이나 비위관 영양, 흡연, 공기오염, 유해한
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갑상선 제거 수술로 자신의 목소리에 사회적, 심리적 영향을 받을 수 있습니다.
2). 간호 계획
진단번호 장기목표 : 대상자는 오심이 완화되어 편안함을 표현한다.
단기목표 : 1. 대상자는 헛구역질 횟수가 줄어들었음을 확인한다.
2. 대상자
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폐결핵은 전염성 질환이며, 전염을 예방하기 위해 아래와 같이 간호한다.
결핵은 호흡기 비말이나 분비물에 의해 전파된다는 것을 상기시킨다.
입원환자가 문을 열었을 때 호흡기 비말이 방에서 나가는 것을 예방하기 위해 음압이 걸 린
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암의 1차 치료약, 방광암, 진행성 유방암, 난소암.
씨스푸란 주 50㎎/100㎖ [전문] CISPLAN INJ 50㎎/100㎖
- 세포독성 항암 치료제
8. 수술요법
Chemoport 삽입을 4월 시행 이 후 Chomeport romove 8월 10일 하심.
8월 10일 PICC 삽입 시술.
9. 치료기간 중 대상자
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질환으로 가는 혈관벽이 파열하여 뇌출혈을 일으키기도 한다.
<<분 류>>
1. 일과성허혈발작(TIA) - 24hr이내 회복
2. 가역성 허혈성 신경학적 결손(RIND) - 24시간 : 3주이내 회복됨
3. 뇌경색증(Cerebral infacrt) - 영구적으로 회복 불가능
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폐확장을 도모하였다.
·적절한 수분을 공급하여
분비물 배출을 용이하게 하였다.
기침시 묽은 점액이 배출되고 호흡수,깊이, 리듬이 정상적이다.
▶ 소화흡수 장애와 관련된 영양결핍
간호진단
간호계획
수행
평가
목표
간호계획
소화흡수
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출혈이 심해서 PRC를 수혈받아야 하는데 효율적인 care를 위해 중환자실로 다시 온 환자였다.
2003년 8월에 CRF진단을 받고 치료중이었으며 피부발진과 낙설이 생기기 시 작했는데 MICU에 온 당시 낙설은 심했다. 과거에 당뇨가 있었으며 10년간 하
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