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폐포의 산소농도를 증가시키고 이는 폐포 모세혈관막을 통과하는 산소 확산을 증가시킨다.
⑧ 기관지확장제와 거담제 등을 공급함으로써 기관지를 확장시키고, 기관지 분비물을 묽게 하여 배출하기 쉽게한다.
간호중재
RR
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간호사가 되기 위한 방법들을 설명해주시고, 방학 때 EKG 읽는 법을 공부하는 것이 좋다고 알려주셨다. 또한 환자를 돌보는 법을 알려주셨는데 선생님께서 가르쳐 주신 방법으로 환자분들께 대했더니 어떤 유방암 환자 분께서 “학생, 고마워
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간호진단
# 1. 뇌출혈과 관련된 고체온
의미있는자료
S : \"머리가 아프고 뜨겁고 열이 나는 것 같아“
O : V/S측정결과 체온 38.3℃
간호목표
대상자는 2시간 후 37℃로 체온이 떨어질 것이다.
간호계획
- 아이스백 2개를 만들어 드린다.
- 차가운 수
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간호수행과 평가
내용
이론적 근거
간호목표
1.혈압이 안정적으로 유지된다.
2.Ht가 37.0-50.0% 내로 유지된다.
3.BUN,크레아티닌,Sodium, potassium 수치가 수용할 수 있는 수준이다.
1.간세포의 퇴행은 문맥성고혈압을 유발한다.
2. 간질환시 헤모글로빈
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간을 정해서 서로의 의견을 공유하고 고충이나 만족감을 말로 표현하게 함으로써 부족한 부분을 채워 놓고 변화한다.
Ⅴ. 가족간호평가
- 간호평가
부적절한 식습관을 알며 권장식이를 말할 수 있으며 체크리스트를 통하여 확인
병원의 지
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간호문제 (추론)
:관련요인을 포함한 간호진단
묶음1
영역4. 활동/휴식
범주2. 활동/운동
O.D.
혼자서 움직이기 힘들며,
간병인 혼자서도 역부족이라
늘 간호학생이 도움, ADL(일상생활동작)평가 3점
기동시 휠체어 사용
일상적인 사회활동을
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인 경우 : 5점
* 합의 11점 = 중등도 부두손상
② BP/P가 정상이 되기까지 1시간마다 체크하였다.
07.4.17(10:30)- BP : 170/90 P : 62
(11:30)- BP : 150/80 P : 68
(12:30)- BP : 150/80 P : 76
(13:30)- BP : 140/80 P : 74
③ 머리를 30~40°정도 상승시켜 체위를 변경하여 정맥배
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간 치료
설사
2.간호과정 적용
#1.뇌내 출혈과 관련된 뇌압 상승의 위험성
(객관적 자료)
- 진단명- IVH
- CT검사상 hemorrhage가 보인다.
(기대결과)
-의식 수준이 저하되지 않는다.
-신경학적 결손이 진행되지 않는다.
(계획)
1. 정신상태와 의식 수준
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간호사, 가족이 날짜에 맞게 대상자의 혈당을 측정해 줌으로써 혈당 조절이 정확히 되고 있는지 확인할 수 있게 한다.
1. 안부전화드리기
【시기】
20xx년 x월 x일부터 20xx년 x월 x일까지 매주 화, 목요일 저녁 7시
【인력】가족과 대상자
【방법
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질환에서 발생 할 수 있다.
2. EKG 모니터를 부착하여 심장상태
지속적으로 확인하였다.
1/2
HR : 121회/min
1/3
HR :
109회/min
1/6
HR :
91회/min
3. 검사결과(심장효소, ABGA,
전해질)를 확인한다.
3. 환자 상태를 확인함으로써 적절한
간호수행을 할 수 있
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