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간호진단&중재를 위한도구
Ⅴ.임상소견 Ⅵ.약물
Ⅶ.간호과정------------------------------------19-22 page
#1. 뇌압상승과 관련된 통증
#2. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애
#3. 부동자세와 관련된 피부손상
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통증을 관리하는 방법을 안다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
심호흡이나 전환요법과 같은 이완요법을 교육할 것이다.
통증 부위, 특성, 기간, 빈도, 정도, 유발요인 등을 사정할 것이다.
심호흡이나 전환요법은 통증지각과 통증에
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심한 통증이 있을 시에 간호사에게 알리도록 교육한다 (즉시 통증조절을 하고 통증의 원인을 사정, 통증에 따르는 문제를 예방할 수 있다)
1. 11월 8일-11월 9일, 6am, 2pm, 8pm에 V/S을 Check하였다.
2. V/S ck시마다 대상자의 통증의 부위를 사정하고 숫
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통증
② 근력저하와 하지의 허약과 관련된 신체기동장애
4. 간호 과정 적용
간호진단 1) 척수와 신경근의 압박과 관련된 통증
주관적 자료
① “엉덩이가 쑤셔요.”
② “진통제를 받고 싶어요.”
③ 통증 사정(NRS, 숫자통증등급)에서 4점(8/23 20
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통증의 측정을 통해서 이론적으로나 경험적으로 어떤 결론을 내릴 수 있을 것이다(강상조, 1997 ; 하인호, 1997 ; 오홍근 외,1998 ; 이은옥 외, 1996).
참고문헌
김선자(1985) / 수술환자의 통증지각 정도에 관한 연구, 이화여자대학교
박현순 외 1명(1994
통증 생리, 기전 지각, [통증, 통증 정의, 통증 종류, 통증 기전, 통증 생리, 통증 지각, 통증 측정도구]통증의 정의, 통증의 종류,,
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간호정보조사지
1)일반정보
2)입원과 관련된 정보
3)신체사정
4)입원 시 간호 및 교육내용
2. 통증평가 기록지
3. Laboratory date
4. Vital Sign
5. Medication
6. 문제목록
7. 간호과정
#1 분비물 축적과 관련된 가
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통증을 관리하는 방법을 수행할 수 있다.
간호계획
①통증의 증상과 징후를 사정한다(예: 통증의 언어화, 찡그림, 움직임, 안절부절 못함, 발한, 증가된 혈압, 빈맥)
②통증강도 측정 도구를 사용하여 대상자가 지각한 통증강도를 사정한다.
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간호력
Ⅱ. 질병 기술 : 간세포암(Hepatocellular carcinoma)
Ⅲ. 간호 과정
Ⅳ. 간호 과정 기록
별첨 1-1. 간암환자 식이
별첨 1-2. 걷기 프로그램
별첨 3-1. 초기 통증 사정 도구
별첨 3-2. 통증 시 대처 방법
별첨 3-3. 통증조절법 시행 check list
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간호학 4판, 정담미디어
성미혜 외 3명, 간호과정의 적용, 수문사
중앙 치매센터 https://www.nid.or.kr
한국 치매협회 http://www.silverweb.or.kr
대한 치매학회 http://www.thedementia.co.kr Ⅰ. Introduction
---- 3
Ⅱ. Study
---- 4~13
Ⅲ. History
Me
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통증을 조절하기 위한 마취과의 자가통증 조절기(PCA)에 대해
조언을 구한다.
간호중재의 합리적 근거 *참고문헌
- 안위도모: 근육긴장을 감소시키고 적절한 신체자세를 유지한다. 충분한 휴식을 제공한다.
- 환경적 배려- 해로운 자극을 제거
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