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n color: normal Wound status: -
■ 이 문제는(□ cardiac □ infection □ neurologic ■ other) 라고 생각한다.
■ 환자 상태는(□ stable ■ unstable □ deteriorationg □ in serious)이다.
R
Recommendation
■ 현재의 환자 문제를 해결하기 위하여 해야 할 일
□ 즉시 방문
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통합성을 유지하는 것은 간호 책임이다. 피부의 습기는 욕창발생 위험을 증가시킨다. 피부의 습기와 축축함은 피부손상의 원인이 된다.
④ 대상자의 체위변경을 2시간마다 수행한다.
(간호사 선생님과 함께 체위변경시마다 함께 보조해드렸
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활력징후 사정함.
R : 노인 우울 검사 ?점 기록됨. 치매 선별 한국어판 간이정신상태검사 ?점 기록됨. 욕창 dressing 근처 부위 진물 없이 clean 해짐 1. 자기소개 및 환자확인
2. 신체 사정
3. 간호술 액팅 : 욕창 간호
4. 인지 사정
5. 심리 사정
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cannula를 통해 투여함.
R: RR: 00회, sp02로 측정됨. 호흡곤란 증상 다소 완화되었다고 표현하며 안절부절한 모습 감소됨. I.
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간호사실, 치료실, 가구의 손질 린넨장의 손질 등 특히 바닥 청소 시에는 비질을 하지 않는다.
3. 교육적 중재
3-1. 대상자에게 변의가 느껴졌을 때 바로 화장실에 가도록 교육하였다. - 2024.07.23. 14:00 (간접수행)
대상자가 변의가 느껴지면 바로
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였는데 그것조차 쉽지 않다는 것을 알았다.
*문제점 및 건의 사항은 없다.
실 습 일 지
대학교 간호학과
실습기관 / 장소
성명
실습일자 · 시간
확인
임상
지도자
실습과제
*observation
지도
교수
실습내용
: 간호 문제 목록 나열
*욕창예방을 위
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간호를 실시할 수 있다.
확인된
임상약점
1. 위관이 정상위치에 있는지 청진하는 능력이 부족하다.
* 중환자실 실습일지 *
날짜
2016년 3월 17일 목요일 EVENING 근무
관찰 및
수행한 내용
오늘은 9층에 있던 김**환자분이 MICU로 전동왔다. 선생님
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간호사 신분으로서 그 본연의 임무를 다할 것이다.
【실습 마지막 날 느낌】
벌써 정신 실습의 마지막 날이 되었다. 우리에게 정신 병원이란 영화나 드라마에서 각인된 편견이 있었고, 유머 등에서 재미있는 사람들이 생활하는 그런 곳을 묘
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간호는 일단 열을 떨어뜨려주는 것이며, 미온수 마사지를 격려하고 수시로 열을 재는 일 가장 중요하다고 느꼈다.
실습일자
2017년 10월 18일 수, E
주제
AST (After Skin Test)
학습내용
1. Skin Test 용액 만드는 방법
-생리식염수를 항생제 바이알에 믹
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ion
「해구의 허위」
- 현재의 정서적 욕구와 맞도록 과거 경험을 무의식적으로 왜곡시키는 것.
9. Dementia
「치매」
- 후천적으로 생활에 심한 장애를 초래하는 정도로 인지기능의 손상 및 인격의 변화가 일어나는 기질성 정신장애.
- 정신지체,
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