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간호진단 ------------------------------------------ 9
8. 간호과정 -------------------------------------------------- 9
1) 간호계획서 작성을 위한 자료 준비 --------------- 9
2) 간호계획서 작성 준비, 진단, 기대성과, 활동 ---- 10
3) 간호활동 -------
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. 최신 임상간호 매뉴얼. 서울 : 현문사
전시자 외. 성인간호학. 서울 : 현문사
한경자 외. 간호중재. 서울대학교 출판부. [Case Study]
1. 간호사례
2. 신체검진
3. 진단적 검사 및 기타 자료
4. 간호진단 목록
5. 간호과정 적용
참고문헌
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간호학생으로서 할 수 있는 간호는 최대한 할 수 있도록 열심히 노력하였고 이 환자는 2015.05.11에 퇴원을 하게 되었다. 마지막으로 이 환자의 지주막하 출혈의 간호과정을 하면서 신경외과에 관심을 가지게 되었고 많은 도움이 되었다.
Ⅳ 참
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원인 및 증상
원인
임상증상
진단검사
진단방법
3. 치료 및 간호
치료
간호
Ⅱ. 사례 보고서(Case study)
◎ History Taking
◎ Treatment
1) Medication
2) 검사결과
◎ Problem List
◎ Nursing Progress
Ⅲ. 느낀 점 / 참고문헌
-느낀점
-참고문헌
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Case Study ··················································································· p. 7
1. 대상자 간호사정 도구
2. 약물조사
3. 진단검사 소견
4. 의미있는 자료 요약
5. 간호과정
Ⅳ. 결
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2) 충수돌기염의 원인
3) 충수돌기염의 증상
4) 충수돌기염의 진단
5) 충수돌기염의 치료
2. Case study
1) NANDA의 인간반응양상
2) 진단검사
3) 약물
4) 간호과정
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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간호처치
(입원 1일째부터 수술 전후 간호내용과 투약 등이 자세히 있습니다.)
2. 간호과정 - 3개
주관적자료
객관적자료
간호진단
간호목표
간호계획(진단적, 치료적, 교육적)
간호수행(이론적근거 포함)
간호평가
Ⅲ. 참고문헌 목록
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peniramin inj 4mg/2ml/amp
25. vitamin K1 10mg/amp
26. duphalac syr 15ml/pk
27. hepa-merz infusion 5g/10ml/amp (2am qd ivf 1d)
28. digoxin inj 0.25mg/ml/amp
29. aminoglu 500ml/bt
30. MGTNA peri 1920ml/bag
Ⅷ. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)
Ⅸ. 간호과정
1) 간호과정 적용
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간호학 하 2005년 현문사 p617,p602~613
이대희(1998). 임상 신경학 각론. 고려의학. p. 68~71
NANDA 간호진단과 중재 가이드 /서울대학교병원 임상간호 실무지침 P120~121
<case study>
ICH 뇌내출혈
(Intracerebral Hemorrhage)
제출일 :
병 동 : 순천병원 2BW
담당
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Case Study >>
Ⅰ.성인 대상자 사례 양식
[ 대상자 간호사정 도구 ]
1. 일반적 정보
2. 병력, 과거력 (과거병력, 입원경험, 수술경험)
3. 현재 질환과 관련된 치료과정
1) 투약. Medication
4. 진단검사
1) Hematology
2)Blood chemistry
3) 심장
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