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자가
걸어서 화장실로 이동하였다.
* 평소 즐겨 마신다고 하셨던 오렌지 쥬스 대신 수시로 수분을 섭취하셨다.
간호 과정
-진단 : 수술 부위 통증과 관련된 기동력 저하
-의미있는 자료
S :“아랫배가 당겨요..”
“앉는 것도 아직 못하겠는데
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진단과 중재가이드 김금자 외 12, 현문사 2012.
7. 성인간호학 상권 6판, 조경숙 외 10, 현문사 2013
8. 알기 쉬운 약리학, 메디컬사이언스 , 신인철 외, 2017
9. 간호진단, 중재 및 결과 가이드 박은영 외(2017) 현문사
10. 비판적 사고를 적용한 간호과정,
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간호과정에 따른 간호 수행
간호진단1 : 제왕절개수술 통증과 관련된 기동성 장애
사정
간호진단
계획
수행
이론적근거
평가
목표
세부계획
[주관적 자료]
“수술부위가 너무 아파요.”
[객관적 자료]
수술명
: CPD C-sec
침상에서의 활동, 이 동
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간호력
1) 간호력
2) 간호사정
4) 전체적인 개요 작성
5) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)
6) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사 (방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
7) 주요약물
간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과
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3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오.
1) 중증 설사의 간호중재계획
2) 과도한 손실과 관련된 체액 부족의 간호중재계획
<참고문헌>
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진단검사------------------------------------------------------------8
(6) 치료 및 간호-------------------------------------------------------9
(7) 합병증 및 예후-----------------------------------------------------13
Ⅱ. 사례 연구 기간 및 방법-----------------14
Ⅲ. 간호과정------
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간호사례 연구
I. 서론
연구의 목적 및 필요성
II. 문헌고찰
폐렴
1) 원인
2) 병태생리
3) 폐렴의 분류
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
7) 예후
8) 간호 과정
Ⅲ.간호사례연구
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단을 위한 검사
4) 치료 및 경과 /투
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간호력
2) 진단적 검사와 결과 해석
3) 사용 약물 조사
2. 간호과정 적용
1) 자료 분석
1-1) 간호계획
1-2) 간호수행
2) 자료 분석
2-1) 간호계획 기록지
2-2) 간호수행 기록지
3) 자료분석
3-1) 간호수행 기록
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Ⅰ. 환아 간호력
Ⅱ. 질병에 관한 문헌정리
1. Fever
2. 패혈증
3. Rotavirus
Ⅲ. 간호과정
1. 기초자료
2. 입원기간 중에 시행된 진단적 검사 및 치료과정
3. Nursing Care Process Note
Ⅳ. 투약
◈ 참고문헌 ◈
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뱉어내도록 하고 기침시 입으로 삼키지 않도록 함
4. 호흡 상태와 산소화 상태 모니터함
5. 효과적으로 기침하는 방법을 교육함
평가
대상자 흡인 위험성 높으나 지속적인 관리를 통해 발생하지 않음 1) 간호력
2) 간호사정
간호과정
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