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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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교육한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는 가족에게 병실 환경에 대해 설명하여 그에 대해 안전대책을 파악할 수 있도록 했다.
2. 간호사는 가족에게 사이드레일 올리기, IV 폴대를 가지고 심하게 뛰어다니지 않기 등 안전한 환경을 조성하도록
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장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3.
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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신경 써서 닦아 주어야 함을 설명한다. 또한, 사타구니 사이의 주름 등에도 이물질이 끼기 쉽기 때문에 신경 써서 닦아주어야 하고 닦아준 다음 위에서 아래 방향으로 물을 여러 번 끼얹어 닦아 줄 것을 설명한다. 물기를 닦을 때도 부드러운
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서론
2 본론
1)문헌고찰
(1) 편도선의 구조와 기능
(2) 편도선염이란?
(3) 편도선염의 종류
(4) 편도선염의 원인 및 증상
(5) 편도선염의 합병증
(6) 진단
(7) 치료
2)사례보고
3)간호과정
3 결론
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온다.
계획
및
간호
수행
①매 시간마다 position change를 한다.
②피부 손상된 곳을 dressing한다.
③하루에 한번 피부를 사정한다.
④실금 또는 용변을 관리한다.
⑤온수와 순한 청결제로 피부를 닦는다.
간호
평가
피부 손상된 곳이 회복되었고 욕
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교육을 routine으로 하고있다. 또한 대변의 경우 EB compression이 되어있는 상태에서 보다보니 EB가 젖기 마련이고, 다시 감는 것도 어렵진 않지만 또한 쉽지만은 않은 문제라 시간마다 기저귀를 잘 살피고 마른 거즈를 대는 것도 자주 해야 한다.
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교육을 충분히 한다. (금연, 금주)
수행
1. 간호 전, 후에 손을 씻어 감염의 위험성을 최소화하였다.
2. 체온을 모니터하고, 정상 체온을 위해 해열을 위한 약을 처방했다.
한올염산트라마돌주
(한올바이오파마)
1amp 근육IM
(02/06)
해열, 진통, 소
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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