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간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
ⓐ 진통제에 대한 알레르기 여부를 확인하고 처방에 따른 진통제를 투여하였다.
ⓑ 마약성 진통제가 처방되고 이 약물의 내성, 신체적 의존성, 중독에 대해 염려하면 이런 것들에
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간호진단
장기간 부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② 피부상태를 자주 사정한다.
③ 피부를 깨끗하고 건조
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간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술 부위에 i
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계획 시행을 위한 경기도 대기질 개선 시행계획”, 2006
구본환, “지속가능 교통물류발전법 제정방향”, 지속가능교통물류발전 입법공청회 자료집, 한국교통연구원국토해양부, 2008
국립환경과학원, “국가대기오염 배출량 연보”, 2005
국립
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요약할 수 있다. 김시종, 중국의 시장경제 발전모형과 한국의 시장진출 전략, 동의대학교 동의논집, 1999. 2.
첫째, 공유제를 기본으로 하여 각종 경제요소가 공유하는 정책을 실시함으로써 소유제도에 큰 변화를 가져왔다.
둘째, 계획경제와 시
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간호사 소개를 다 했지만 잠시 후에 다시 물어보니 잘 모르겠다고 대답함.
지금이 1970년이고 계절은 봄이며
본인 나이는 30살이라고 대답함.
간호 계획
결과계획
중재계획
환자는 이름/사람/시간/장소/상황에 대해 명확히 진술할 것이다.
보호
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)
2. 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의 부종 및 발진여부를 사정하고 2~3일마다 교체한다(IV교체)
4. 개인위생간호에
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계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5.
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계획된 환자의 결과를 보고, 평가함으로써 문제의 파악과 해결이 즉시에 이루어질 수 있다.
- 간호표준의 실천 및 평가와 직접간호시간의 증가를 통해서 환자중심의 간호를 실현할 수 있다.
- 사례에 대한 책임으로써 간호사의 책임감과 자율
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