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2/5)
대상자는 더 이상 pain을 호소하지 않았다.(2/6)
Ⅳ. 참고
고성희, 김명애, 이영희, 김현경. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
김금순, 임난영, 서순림, 김종임, 한혜숙, 권소희. (2011). ACE 건강사정. 군자출판사
염영희, 김문설, 박성애, 박정
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사정
1) 환자정보
2) 자료수집
(1) 일반적 특성
(2) 현재의 건강문제
(3) 과거력
(4) 신체사정 자료
(5) 성장발달 단계별 기준에 따른 해동 아동의 상태
(6) 입원 중의 투약과 처치
1) 투약
2) 처치
(7) 진단검사
Ⅲ. 간호과정 (Nursing Process)
1)
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이상)의 양상과 특징을 설명하시오.
1) 천명음
2) 수포음
3) 협착음
8. 시야검사를 위한 대면법에 대해 설명하고 정상 및 비정상 반응에 대해 설명하시오.
9. 다음 사례를 읽고 간호진단(2가지 이상), 간호목표, 간호중재(2가지 이상)를 제시
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의과대학, 정호중 외
· 유방절제술로 발생된 상지 림프부종 환자의 치료적 운동 고찰, 경성대학교 스포츠 건강학부, 하경진 외 1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
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2일 이내에 구강 내 수포가 3~5개 이내로 줄어들 것이다.
간호 계획
및
합리적 근거
간호 계획
합리적 근거
◎ 진단적 계획
매 duty마다 활력징후를 측정한다.
섭취량, 배설량을 측정한다.
영양 부족을 사정한다.
체온, 호흡 상태 또는 순환 변화
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진단분류체계
♥ 기본 간호학Ⅰ, POTTER PERRY, 엘스비어 코리아
♥ 간호학 핵심요약집 성인간호학1,2, 에듀팩토리
♥ 최신 임상 간호 매뉴얼, (현문사, 2003)
♥ 정신건강간호학, (현문사, 2010)
♥ 건강사정, (정담미디어, 2011)
♥ 임상간호사의 폭력
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2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
김금순, 임난영, 서순림, 김종임, 한혜숙, 권소희. (2011). ACE 건강사정. 군자출판사
염영희, 김문설, 박성애, 박정호. (1998). 간호중재분류. 현문사
변영순 외. (2010). 기본간호학 실습서. 정담미디어
성미혜, 강
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<욕창 치료 지침>
4. 간호
<위험 요소별 욕창 간호>
<잠재적 또는 실제적 피부 통합성 장애 시 간호중재, 간호지시 및 근거>
2)간호과정
1. 초기자료 : 환자 사정 양식 - 건강사정도구(NANDA)
2. 투약과 정맥 수액 주입
3. 진단적 검사
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2. 매일 통증사정도구를 이용하여
통증에 대한 포괄적인 파악을
한다.
3. 통증을 줄일 수 있는 자세에
대해 교육한다.
4. pain develop 될 시 알려줄 것
을 알린다.
5. 활동제한에 대하여 교육한다.
6. 혈액검사를 실시한다.
이론적
근거
1-①통증이
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2형 당뇨병의 특성, 김영설, 경희의대 내과
· 2형 당뇨병환자에서 식사의 규칙성을 중심으로 한 식습관 실태 분석, 안희정 외 6명, 을지병원 당뇨병센터, 을지대학교 의과대학 내과학교실 1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
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