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간호계획
간호수행
평가
합리적 근거
-상처 드레싱시 무균드레싱법 준수
-상처에 긴장을 주지 않는 체위를 유지한다.
-순환을 자극하기 위해 상처 주위를 마사지해준다.
-손상부위를 모니터한다.
-감염이 되지 않도록 관리한다.
-손상부위를
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간호중재방법
2) 당뇨 만성 합병증 및 간호중재방법
① 당뇨병성 혈관 합병증
② 당뇨병성 신경 합병증
2. 당뇨병 환자 사례 제시
3. 이 환자에 대한 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과 평가 방법 서술
1) 사정
2) 진단
3) 계획 4) 수
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간호학』. 현문사.
국립서울병원의약품위원회. 『국립서울병원 의약품집』. 문영사.
서울대학교병원. 『간호진단과 계획』. 서울대학교 출판부.
김강미자 외 공저. 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』. 현문사. Ⅰ. 자료수집 지침
1. 일반
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간호중재. 한국모성간호학회지, 15(1), 45-52. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육
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간호
계획
[진단적]
1. 대상자의 활력징후를 측정한다. 이때 체온 저하, 맥박과 호흡수의 감소에 유의한다.
2. 냉감, 오한, 창백 등 저체온의 신체 징후를 관찰한다.
[치료적]
대상자 주변 환경의 온도를 올려 따뜻하게 유지한다.
2. 대상자에게
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간호학 상/ 현문사/ 조경숙, 김희경, 박순옥 외 2명 저
NANDA 간호진단과 중재 가이드 제 3판/ 현문사/ 차영남, 장효순, 한혜실 외 2명 저
드러그인포/ http://www.druginfo.co.kr/
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 서울대학교출판문화
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간호진단
호흡곤란, 기침 및 가래와 관련된 기도의 비효율적인 청결 유지 (Ineffective Airway Clearance)
3. 간호목표
1) 단기목표
환자는 2시간 이내에 기침과 가래를 효과적으로 배출할 수 있도록 도와주며, 호흡이 원활해지고 산소포화도가 95% 이상
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간호학 상권(7판). 현문사
조경숙 외(2018). 성인간호학 하권(7판). 현문사
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
김정애(2010). 포널스\'s 포켓시리즈 간호진단. 포널스출판사
Linda Phelps(2017). Sparks and Taylor\'s Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edit
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발생하면 더 중증, 간세포 암의 위험
심하지 않음
참고: 간호진단과 중재 가이드. 현문사
성인간호학 상권 (제5판 Medical Surgical Nursing). 현문사
서울대학교병원 (Seoul National University Hospital) Ⅰ. 사정
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 문헌고찰
-참고자료
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간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
<2> 대변 배출의 어려움과 관련된 배
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