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간호사 자신을 소개하고 혈압측정 목적과 방법을 알린다.
대상자 침상 주위의 커튼을 쳐 대상자의 프라이버시 유지한다.
대상자가 앙와위 또는 좌위를 취하도록 돕는다.
대상자의 이전 기준 혈압을 확인한다.
위팔을 노출시킨다.
팔을 심장위
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1분간 측정하였다.
호흡은 맥박측정 직후 1분간 측정하였다.
- 체온은 37.5℃가 넘지 않을 경우에는 2시간마다 측정하였고,
넘을 경우에는 1시간마다 측정하고 38℃ 이상으로 측정되면 간호사선생님께 즉시 보고하였다.
체온
맥박
호흡
03/05 06:0
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호흡정지로 청색증 1분 정도 지속되셨고
분비물은 거품이 나는 분비물 구강으로 나왔습니다.
외에 구토, 출혈 증세는 없으셨습니다.
(경련이 끝난 후 환자의 의식을 사정한다.)
간호사5: pupil사정 하도록 하겠습니다.
: 환자분 동공 느린 반응
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간호사 선생님은 처방난 약물을 투여하고 분만 후 지친 산모에게 밥을 가져다 주고 분 만 상황에 대한 기록을 차팅함. 【 일반적 사항 】
【 과거 건강력 】
【 과거 산과력 】
【 현재 산과력 】
【 건강양상에 대한 간호사정 】
【 신
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1분간 문지름
* 수술실에서
- 마스크 쓰기(윗끈부터)→손씻기→가운입기
- 가운벗기→손씻기→마스크 벗기(아랫끈부터)
* 가운끈 풀기(병실에서) : 허리끈 먼저 풀고 손씻고 목끈 풀기
* 격리실에서의 가운은 간호사의 유니폼을 보호하기 위해
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간호사 선생님이 line을 빼라고 하셔서 빼고 지혈을 하는데 아무 생각 없이 1분 정도 지혈을 하고 알콜 솜을 떼버려서 출혈이 있었다. 원래 5분 정도 지혈을 해드리라고 했는데 나는 일반 건강한 성인 환자라고 생각하고 떼버렸다. 다음부턴 출
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간호사들이 알아야 할 것
가. 냉적용이나 열적용을 결정하기 전에 가능한 금기사항을 고려해야 한다.
나. 입원한 대상자를 위해서는 냉적용이나 온적용에 관한 처방을 받는 것이 필요하다.
다. 대상자가 냉적용과 열적용 중 어느 것을 선호하
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간호사는 풋볼자세로 아동을 안음
→ 간호사의 팔로 영아의 머리를 신전시킴
→ 간호사의 몸체와 팔꿈치 사이에 영아의 몸을 고정시킴
→ 팔과 손은 간호사의 손으로 고정시킴
- 약물 점적후
→ 액이 코의 표면에 부착되도록 하기 위해 1분간
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스피치발표력
1-2학년
화
1:00 - 3:00
4/7(화)
김경복
발표력 학습
3-6학년
월
3:00 - 5;00
4/6(월)
유숙자,김향숙
글쓰기 독서교실
1-2학년
목
1:00 - 3:00
4/2(목)
신영분
동화구연
1-2학년
목
1:00 - 3:00
4/2(목)
구경자, 송순호
재활용품 만들기
3-6학년
토요휴업
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간호사에게 9월 18일 오후 2시 까지 “이제 편안하게 호흡할 수 있다.”고 말한다.
간호목표
간호지시
과학적 근거
#1. 대상자는 9월 18일 오후2시까지 ABGA가 정상범위 내로 회복된다.
a. 간호사는 1시간마다 대상자의 호흡수와 깊이, SpO₂, V/S를
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