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뇌경색 간호 진단 5가지 중 2가지에 대한 간호과정이 담겨있습니다.
1. 비효과적 뇌 조직관류의 위험
2. 침상안정과 관련된 피부손상 위험
발표하면서 공부를 많이 해왔다고 칭찬 받았습니다. 이 케이스 뿐만 아니라 다른 임상실습 때도 매
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위험성을 가진 대상자에게 효과적인 간호 계획을 수립하고 실행하여, 단기적인 증상 개선 및 장기적인 건강 관리를 위한 기반을 마련했습니다. 간호 목표는 주로 부정맥의 조절과 체액 균형의 유지를 목표로 했으며, 이를 위해 심박수 모니터
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관련된 수술주기 체위관련손상 위험성
지속적인 구강 호흡과 관련된 구강점막의 손상 위험성
두개강 내압상승으로 인한 뇌 관류압 감소와 관련된 비효율적 조직관류(뇌) 위험성
4. 간호진단에 따른 간호과정 SOAPIE
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Ⅰ. 서론
뇌동맥류란 뇌동맥의 혈관 벽 일부가 손상되고 결손이 생기면서 그 부분이 풍선이나 꽈리 모양으로 부풀어 오른 것으로, 과거에는 주로 뇌동맥류가 파열된 뒤에 응급실로 방문하여 뇌동맥류를 진단받는 경우가 대부분이었지만, 근
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흡인전 산소를 공급하고 흡인을 15초 이내로 한다.
7. 침대 머리를 30도 정도 상승시킨다.
8. 발열 시는 급속한 치료를 한다.
-급격한 혈압상승은 재출혈, 혈압하강은 뇌허혈을 야기한다.
-호흡기계 알칼리증을 야기시키면 뇌혈관이 수축되어 뇌
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뇌졸중의 위험은 많이 줄어든 것으로 보인다.
자신에 질병에 대해 매우 잘 알고 계시며 운동도 열심히 하시고, 침대 밑에는 간이침대를 놓아 낙상의 위험성을 줄이기도 하였으며, 혈압도 정상으로 유지하고 계신다.
2층 실습마지막 날 두통과
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위험성
5) 위절제 수술과 관련된 감염의 위험성
4. 간호 목표, 계획, 수행, 평가
1) 비정상적 혈압과 관련된 허약감
2) 불안과 관련된 활동 지속성 장애
3) 소화흡수 장애와 관련된 영양결핍 위험성
Ⅴ. 뇌내출혈 케이스스터디(CaseStudy)
1. 간
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합병증 예방과 간질환에 대한 교육을 받은 후 “합병증이 걱정되지만, 무엇을 해야 하는지 알게 되어 마음이 좀 더 편안해졌다”라고 말했다.
▷ 달성
환자는 교육 후 불안감이 감소하였고, 간경화 관리에 대해 이해도를 높였으며, 자신감을
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위험군 Braden scale 12점
전신쇠약: 프로토콜에 따라 욕창 고위험군으로 간주되는 환자
간호
진단
#2. 부동과 관련된 피부손상위험성
간호
목표
단기목표
대상자는 일주일 동안 피부가 깨끗하고 건조하게 유지될 것이다.
장기목표
대상자
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흡인 위험성
9. 주요문제/간호진단 : 침습적 처지와 관련된 감염위험성
10. 주요문제/간호진단 : 침습적처치에 의한 이차적통증에대한 연하장애 및 약물의 부작용, 질병의 증상에대한 구토와오심 과 관련된 영양부족위험성
11. 주요문제/간호
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