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간호본부 간호과정 실무지침)
3. 2시간에 한 번씩 대상자의 체위변경을 실시하였다.
- ABR 환자로 욕창발생 가능 부위(천골, 발꿈치)에 2시간마다 욕창방지 쿠션 적용함.
환자 체위변경 시 끌지 않고 들어서 이동하여 환자끌림을 방지하였다.
→
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대상자, 보호자는 변비 예방을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다.
=> 달성 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 건강사정
4. 진단검사
Ⅲ. 간호과정
1. 가능한 간호진단 목록
2. 간호과정 적용
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간호학Ⅰ(현문사)
여성건강간호학Ⅱ (현문사)
http://seoulobgy.org/myomacenter/img/photo02.jpg (자궁근종 이미지)
http://myomacenter.seoulobgy.org/sub/sub_02.html (자궁근종 자료) 자궁근종
자궁근종 이차변성
일반정보
투약
Lab
간호과정
간호진단: 수술
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얼굴과 입술, 손끝, 발끝이 새파랗게
창백해 진다.
·경우에 따라서 구토와 설사, 경련이 뒤따르기도 하며 기운이 없고 식욕
도 없어지기도 한다 1. 문헌고찰
2. 간호정보
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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(2013). 성인간호학 II. 경기도: 수문사.
-대한해부학회(2011). 알기쉬운 사람해부학. 서울: 현문사.
-김금자 외(2012). NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울: 현문사. Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
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밤에 잠을 못자도 힘이 남아 도는 애 같다\"
▶ 환자
열흘 전부터 예전보다 말수 많아지고 혼자 중얼거리듯이 말을 하며 밤에 잠을 자지 못 하고 가족들 깨워 괴롭히고 다음날에는 피곤한 기색없이 행동 오히려 증가하여 활동하 는 모습 보이
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확인하기 어렵다
4) 검사
·조산 위험 여부 검사 : 혈구검사, 소변검사, 양수분석검사
·조산 예견 여부 검사 : 태아섬유 결합소 수치, 질식초음파 1. 문헌고찰
2. 간호정보지
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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「임신시 고혈압증 질환의 임상적 고찰」, 『Obstetrics & Gynecology Science, 39권 5호』, 1996, pp.815-824 1. 문헌고찰
정의, 원인, 증상, 치료, 간호
2. 간호과정
2-1 진단, 사정, 목표, 계획, 근거, 중재, 평가
2-2 //
3. 참고문헌
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간호과정#1. 낙상 위험성
주관적 자료
none
객관적 자료
- 나이 : 81세
- appendectomy, Rt-hemi colectomy op후 장기간 부동 상태 유지함
- 폴대에 의존하고 허리를 많이 굽히고 걷는 모습 관찰됨
- 낙상위험 사정도구 : 고위험군
간호진단
이동능력 저하와
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간호과정을 1-2개로 끝내기엔 무리가 있엇고 진단 자체가 다른 질병 때문에 좋은 결과를 얻기 어려움을 알면서도 진행하였다. 결과는 당연히 좋지 못했고 이미 간호사 선생님들도 병동에서 상태가 가장 안좋은 환자라고 하셨다.
참고문헌
www.d
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