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해드리겠습니다. 임상포트폴리오
여성간호학 간호사례연구
Nursing Narratives
간호 수행 능력 리스트
Reflection
임상 강점과 약점
학습 목표 개발
간호 수행 리스트 정리
문헌고찰
레오폴드 복부 촉진법
분만 후 출혈 사정
참고 문헌
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움직이지 못하고 침대에
계속 누워 계심
ㆍ자리에 일어나고 앉을 때 수술부위 때문에 아프다고 얼굴을 찡그리는 모습
간호진단
#1. 통증과 관련된 기동성 장애
기대결과
대상자 스스로 운동을 하도록 노력하고, 많은 운동 횟수를 보인다.
간
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생님께서 지시하는 대로 잘 따라와 주었다
-분만 2기 태아 만출기에 의사선생님의 호흡지도에 따라 힘주기를 하여 짧은 시간에 분만을 하였다
일시: 2005년 11월 11일 금요일
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간호학Ⅰ, 현문사
② 김강미자 김금자 차영남 외, (2006), NANDA - 간호진단과 중재가이드, 현문사
③ www. druginfo.co.kr
④ 네이버 건강 - 의약품정보 Ⅰ 간호사정 ………………………………………… 2
* 대상자별 사정 내용 ………………
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평소보다 더 많은 양의 수분을 흡수 하므로 변을 단단하게 만드는 것이 변비의 원인이 되기도 한다. 1. 개요 (분만 구성요소, 전구증상, 과정)
2. 간호과정 (진단, 간호과정 및 이론적 근거)
3. 스트레스 척도 조사지 및 변비교육안
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자궁수축으로 인한 통증
분만과 관련된 낙상위험성
<간호과정>
주관적 자료
\"아, 너무 아파요\"
\"아, 못하겠어요 어떡해요\"
\"내몸에 손대지 마세요\"
\"무통하고 있는거에요? 진통제 전혀 안들어가는 거 같애요 \"
\"허리가 너무 아파요
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않았다.
-> 환자 사망함.
< 참고 문헌 >
- 킴스온라인(약물정보) - http://www.kimsonline.co.kr/
- 홍영혜 외 (2006) 간호과정과 비판적 사고, 메티컬코리아
- 전시자 외 (2009) 성인간호삭(상,하), 현문사
- 송경애 외 (2009) 기본간호학(1,2), 수문사
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간호기록 개발 및 실무적용 현황 조사, 임상간호연구 제19권 제3호(2013), 345-356
정주희·명근희·강경현·박은희, 전자간호기록에 사용된 표준간호진술문 활용실태와 시스템 사용자 만족도, 간호학의 지평 제9권 제2호(2012), 146-153
김소연, 간호정
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간호 수행
1. V/S을 15분에서 1시간 마다 모니터하고, V/s 측정 시 호흡양상과 피부색을 사정하였다.
( 11/2 V/s 결과 36.7℃- 120-30- 110/70 , 호흡곤란이 감소하고 청색증이 사라짐)
2. CBC 검사 결과를 사정하여, 이상이 있을 시 즉시 보고하였다.
( 11/4 H
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간호 제30권 제5호(91.11-12월호) 통권 163호
간호과정- 과학적, 체계적 문제접근, 성미해 외 9인, 정문각, 2011
노인간호학, 박명화 외 7인, 정담미디어, 2004
건강사정, 김금순 외, 서울대학교출판부, 1996
성인간호학, Joyce M.Black외, 정담미디어, 2004
국
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