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공단 인터넷 홈페이지
회원신청 양식에 본인의 정확한 신상명세를 기입하여
아이디와 비밀번호를 부여 받은 자를 말하며 본인회원과
가족회원으로 구분한다
회원가입시 제공서비스
세대가 현재 사용중인 건강보험증에 대한 자격,
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건강보험공단만 유일하게 민주노총 산하 노조이고 다른 3개의 노조는 모두 한국노총 산하의 노조이기 때문이다.
그렇다면 이러한 문제를 어떻게 해결해야 할까? 다른 공단 노조가 모두 한국노총을 탈퇴하고 민주노총 산하 노조로 가면 건강
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건강보험공단과 건강보험 제도는 국민의 질병, 상해 등에 대해 체계적으로 보험급여를 실행하는 데에 목적이 있다. 이를 효과적으로 수행하기 위한 장치인 구상금과 부당이득환수제도는 투명하게 시행되어야 한다. 특히 구상금 문제의 경우,
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보험·보상을 받는 때
1) 기출문제
01. 우리나라 건강보험에 대해 맞지 않는 것은?
① 조합주의 방식의 사회보험이다.
② 보험료 수납과 급여 지급 등을 국민건강보험공단에서 관리한다.
③ 건강보험심사평가원에서는 청구된 의료서비스 내역
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보험료는 건강보험료액의 일정 비율로 산정되며, 2013년은 6.55%로 월평균 5,709원을 부과하였다. 장기요양보험료율은 보건복지부 장관 소속 노인장 기요약위원회의 심의를 거쳐 대통령령으로 정하며, 국민건강보험공단은 건강보험료와 함께 장
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보험료 부담의 형평성 문제도 중요하지만 재원 확보를 위해서도 필수적으로 이루어져야 할 것이다.
3) 국민건강보험체계 방식
진료비는 월별로 진료가 종결된 다음 달 말까지 보험자인 국민건강보험공단에 청구하고 공단은 요양급여비용의
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보험등재가 곤란하다. 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역
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보험노동자에 대한 탄압과 구조조정을 중단하고, 의료부문 재원의 효율적집행을 위해 건강보험공단에게 보험청구, 의약품 산업유통에 대한 실사권 부여 등으로 사회적 역할을 확장하라.
관리운영비의 비중이 높은 것이 아님. 보험적용수준
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건강센터 등의 확충도 필요할 것이다.
3) 통합관리 운영의 효율화
국민건강보험의 통합이후 정부, 공단 및 심평원 간 역할구분과 협력관계의 정립이 제대로 이루어지지 않고 있어 건강보험제도의 효율적 운영 및 발전에 영향을 미치고 있다.
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보험료 부과체계의 개발을 목표로 하여야 할 것이다.
- 공평한 보험료 부담을 위하여 직역간 공평한 재정분담 방안, 자영자 소득파악율 제고, 궁극적으로는 직역 구분 없이 통합된 보험료부과체계 설계 등이 필요하다.
(4) 건강보험공단의 역
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