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보험 심사 운영사업, 바레인 프로젝트 추진사업이 있다. 이외에도 대내외 업무서비스 개선 사업을 최우선으로 삼고 있다.
Ⅲ. 결론
지금까지 건강보험심사평가원의 역사, 조직도, 사업에 대해서 상세하게 알아보았다. 사실 필자는 이 과제를
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건강보험 통합과정에서 진료비심사 기능이 보험자로부터 독립되어 별도의 공법인으로 새로 출범하게 된 것이 건강보험심사평가원이다. 심사평가원은 요양급여비용을 심사하여 요양급여의 적정성 평가 등의 다양한 업무를 통해 각 진료비
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건강보험과 산재보험, 자동차보험의 일원화를 통한 조직과 인력의 확대개편은 현 건강보험심사평가원보다 더욱 방대한 분량의 의료정보자료의 집적 (集積)을 의료심사평가원에 가져다 줄 것이며, 확충될 상근비상근 심사위원들은 의학적 전
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통해, 의료서비스의 질을 향상하게 하고 과도한 약품 처방을 막는 등, 의료 운영이 합리적으로 이뤄질 수 있도록하는 업무이다.
의약품 안전사용 서비스
의약품안전사용서비스 (DUR, Drug Utilization Review)는 의사와 약사, 건강보험심사평가원이
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심사평가원의 조직도는 [그림 3]과 같다.
2.3 진료심사평가위원회
심사평가원은 업무를 효율적으로 수행하고자 국민건강보험법 제66조에 의거하여 진료심사 평가 위원회라는 위원회를 따로 두고 있다.
심사위원회는 위원장을 포함한 90명 이내
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※ 본 자료의 무단 배포, 재배포, 판매 행위를 금합니다. 1. 1장. 건강보험심사평가원 전 직군 역대 면접기출 질문
2. 2장. 면접 준비
1) 면접 개요
2) 면접 준비 시점
3) 긴장감 관리
4) 실무면접과 임원면접
3. 3장. 면접 실전
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건강보험법 제76조(이의신청)규정에 의거 처분이 있은 날로부터 90일 이내 심사평가원장에게 이의신청을 할 수 있으며, 이에 같은 법 제76조의 규정에 의한 이의신청에 대한 결정에 불복이 있는 자는 보건복지부 건강보험분쟁조정위원회에 심
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건강보험심사평가원
건강보험심사평가원 요양급여비용을 심사하고 요양급여의 적정성을 평가하기 위하여 건강보험심사평가원을 설립하였으며, 1. 요양급여비용의 심사, 2. 요양급여의 적정성 평가, 3. 심사기준 및 평가기준의 개발, 4. 제1호
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건강보험공단, 건강보험심사평가원, 요양기관, 가입자 등이 함께 최선의 진료를 제공하고 받을 수 있는 방법에 대하여 현시대에 걸맞는 충분한 검토가 필요하다.
8. 참고자료
김계현ㆍ김한나ㆍ이상돈ㆍ박윤형, “본인이 동의하여 직접 부담
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건강보험심사평가원은 의료급여 진료 요양기관에 대한 현지조사 결과를 공개, 허위ㆍ부당청구 유형과 사례를 발표했다. 공개된 허위ㆍ부당청구 유형에 따르면 수급권자는 하루만 내원해 진료를 받았는데 내원하지 않은 날에도 주사처치와
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