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국민건강보험제도의 문제점
1. 진료비 지불방식과 의료체계의 문제
국민건강보험제도에서의 진료비 지불방식은 행위별수가재를 고수하고 있다. 이 방식은 의료 서비스의 질적 향상을 가져올 수 있는 이점이 있는 반면, 의료공급자의 서비스
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위해 보험자의 운영 역량 강화국민건강보험법 문제점 | 건강보험자료 2006.03.20
▶ 문제점에서도 말했듯이 이러한 현재 노출된 문제의 원인을 잘 분석하여 앞으로는 이러한 제도의 악용에서 오는 피해나 재정상의 문제, 운영구조상의 문제 및
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제도적 장치를 갖추고 있었더라면 지금과 같은 건강보험 재정파탄은 예방할 수 있었을 것이다.
Ⅶ. 건강보험(국민건강보험) 재정안정의 재정관리개편
향후 재정통제시스템의 골자는 수입측면에서 보험료 인상의 방법, 인상의 범위, 인상의
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국민건강보험이 국민의 삶의 질 향상에 기여하는 지속 가능한 사회보장제도로 확립되기 위해서는 건전하고 안정적인 재정운영을 바탕으로 의료안정망으로서 충분한 보장성을 확보하며 합리적으로 적정한 지불체계를 확보하고 적정의료비
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의료인 및 의료기관 간의 사적계약이 허용되지 않은 상황으로 양자 간의 정당한 진료비에 대한 비용부담이 이루어지지 않고 있다.
국민건강보험제도 영역에서 벗어난 요양급여기준 외 초과 치료행위에 대해 진료비용을 환자가 부담하도록
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국민연금관리공단 ( www.npc.or.kr )
국민건강보험공단 ( www.nhic.or.kr )
근로복지공단 ( www.welco.or.kr )
국민기초생활보장제도( www.blss.mohw.go.kr )
보건복지부 ( www.mohw.go.kr )
노동부 ( http://www.molab.go.kr )
연방사회보장국
그 외 인터넷 검색자료 Ⅰ. 빈
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의료비지출로 가계에 심한 경제적 부담이 되며, 필수적인 의료서비스도 보험급여에 제외되어 있는 경우도 많다.
→ 보험혜택의 범위 확대를 위해 :
적정부담-적정급여에 대한 국민적 합의 도출의 선행, 재정확보의 다양한 방법들 중에서 선
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위원회’는 ‘의료분쟁조정위원회’의 성격과 병합하여 의료심사평가원 산하에 상설조직화 할 수 있을 것이다. 최근 의료계는 의약분업 등의 끊임없는 의료 환경 변화에 따라 건강보험의 재정이 악화 되면서 어려움을 겪고 있다. 정부, 건강
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국민건강보험의 한계
□ 국민의 일부만이 적용대상, 제한적인 의료급여
□ 포괄적인 의료보장 제도로서의 구실을 제대로 수행하지 못함
□ 행정적 측면 : 지방단위의 공인조합, 비효율적인 의료서비스
□ 재정적 측면 : 부족한 국가의 재정지
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의료보장범위 확대와 또 하나는 보험급여가 지급되는 의료서비스의 범위를 확대하는 것이다. 우리나라는 국민건강보험과 함께, 경제적인 문제로 의료서비스를 받기 어려운 사람들을 위한 의료보호제도가 있지만 그 산정기준이 모호하고 지
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