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증상이 나타날 수 있다.
진단검사
대장게실은 대부분 증상이 없기 Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사례연구 보고
1. 간호정보조사지
2. 신체문진
3. 진단을 위한 검사
4. 임상병리검사
5. 투여 약물
6. 간호진단 도출
7. 간호과정
8. 참고문헌
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간호 사례 보고서
과 목 명
지역사회간호학 실습
실 습 지
실습기간
2013. 05. 06 ~ 05. 24
학 교
학 번
이 름
담당교수
제출일자
2013. 05. 23
목 차
1. 지역사회 간호사정
▶ 대상자 History ------------------------------------------------------------- page. 1
▶ 자료수
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[널스다이어리 자료실 참고]
http://www.nurscape.net [널스케이프 자료실 참고] Ⅰ 연구의 목적과 동기
Ⅱ 문헌고찰
#1 폐암
#2 당뇨
Ⅲ 간호력
Ⅳ 진단검사
ⅤMedication
Ⅵ 간호과정
Ⅶ 참고문헌 & 참고사이트
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간호진단과 계획 서울대학교출판부 2011
4. 대한민국의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
5. 네이버 http://www.naver.com/
6. http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=ye3ufqw5a9&logNo=90046720454&redirect=
Dlog&widgetTypeCall=true Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 …………
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간호수행
1. 1시간마다 체온을 측정하였다.
(37.4℃→37.4℃→37.1℃→37.2℃→36.7℃)
2. 겨드랑이와 목 뒤에 아이스백을 대 주었다.
3. 물수건으로 대상자의 손과 발을 닦아드렸다.
4. 대상자의 곁에서 대상자를 관찰하였다.
5. 물을 많이 드시지는
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간호진단
1. 회음절개술과 조직손상과 관련된 불편감과 감염 위험성
사정
S.D
“절개한 부위가 아프고 쓰려요...”
O.D
분만으로 인한 회음부 절개와 관련된 통증
목표
회음부를 청결하게 하여 감염을 예방한다.
회음 절개 부위 불편감을 감소
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간호 진단: 수술 후 금식과 관련된 배변장애
4) 간호목표
: 대상자는 3월 28일까지 정상적으로 대변을 볼 수 있으며, 복부의 불편감이 해소된다.
5) 계획(이론적 근거)
1. 침상에서 틈틈이 앉는 자세를 취해준다.
(앉는 자세를 취하면 배변유도를
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간호과정
1.통증
주관적 자료
‘이전에 수술을 했는데도 허리가 계속 아픈데 왜 그런 거죠?’
‘머리, 허리 안 아픈 곳 없이 이 다 쑤시고 아파요.’
‘움직일 때 마다 더 찌릿한 느낌이 들어요.
‘통증 점수가 7 이예요’
‘진통제 좀 주세
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막을 사정한다.
⑸ 간호수행
- 매일아침 6시와 저녁11시에 활력징후를 측정하였다.
◀ 간호사, 학생간호사
- 매일 아침 10시와 오후 2시에 활력징후를 측정하였다. ◀ 학생간호사
- 하루 중에 일정한 시간에 같은 체중계로 환자의 체중을 측정하
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간호진단
<< 간호 사정 >>
주관적 자료 - 수축하는 동안 “아 - 아 -” 와 같은 신음소리를 냄.
객관적 자료 - 흐느껴 움.
NST할 때 자궁 수축이 있을 때, 미간이 좁혀지면서 인상을 쓰고 있고,
이를 악물고 있음.
<< 간호 진단 >>
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