골다공증 대상자 간호중재

소개글

골다공증 대상자 간호중재에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 척추의 구조 ………………………………………………………()
2. 골다공증 ……………………………………………………………()
정의 ……………………………………………………()
원인 ……………………………………………………()
증상 ……………………………………………………()
진단검사 ………………………………………………()
치료 ……………………………………………………()
3. 압박골절 ……………………………………………………………()
정의 ……………………………………………………()
원인 ……………………………………………………()
증상 ……………………………………………………()
진단검사 ………………………………………………()
치료 ……………………………………………………()
4. Vertebroplasty ……………………………………………………()
정의 ……………………………………………………()
방법 ……………………………………………………()

Ⅱ.간호력
1.일반정보 ……………………………………………………………()
2.진단검사 ……………………………………………………………()
3.Laboratory …………………………………………………………()
4.Medication …………………………………………………………()

Ⅲ.간호과정

본문내용

one 60mg
용량: 성인 1일 3회 1정씩
ⅳ) Artemisia asiatica extract
효증: Antiulcerants
용량: 1회 1cap씩 1일 3회
부작용: 구역, 구토, 식욕부진, 설사, 속쓰림, 상복부통, 현기증, 두통, 발진, 가려움
ⅴ) Alaxyl
효능: stimulant함유한 bulk- forming laxative
용량: 취침 전 8g복용 (필요시 아침 식전 8g 추가)
부작용: 구역, 구토, 복통
금기: 장폐색증
비고: 아침-냉수, 저녁- 온수 로 복용한다.
ⅵ) (Tramadol / Acetaminophen)
효능: 급성 통증 완화
용법: 성인 1일 4~6시간 마다 1회 2정
1일 최대 8정
부작용: 쇼크, 무력증, 피로, 발열, 고저혈압, 부정맥, 빈맥, 혈기, 두통, 진전, 변비,
불안
금기: 과민환자, 중추신경계작용 약물 중독자, 심한 호흡억제상태 환자, 의식혼탁의 위험 이 있는 환자, MAO 억제제 투여자, 소화성 궤양환자, 간신장애 환자, 심한 심기능 부전 환자.
ⅶ)Aceclofenac tab
효능:NSAID
용량: 성인 1일 12시간마다 1정
부작용: 구토, 구역, 위 불편감, 담마진, 발진, 가려움증, 현기증
금기: diclofenac 에 알레르기 증상이 있는 환자,
cyloxygenase 저해작용으로 담마진,
급성비염을 일으킬 수 있는 천식 환자
활동성 위 십이지장 궤양환자.
ⅷ) Levosulpiride
효능: DA2-receptor antagonist
적응증: 기능성 소화불량증상(복부팽만감, 속 쓰림, 구토, 구역, 트림)완화
용량:1정씩 1일 3회, 식전 복용
부작용: 무 월경, 지속적 유즙누출, 여성형 유방, 진전, 혀의 마비, 초조감, 고혈압,
구역, 구토, 변비, 발진, 부종, 불면, 졸음
금기: 임부, 위 장관 출혈, 위 천공, 갈색 세포종 환자, 간질, 조병상태
ⅸ) Gabapentin
효능: anticonvulsant
용량: 전간환자의 부분발작 치료시 보조요법
신경병성 통증- 1일1회 300mg으로 시작하여 1일 300mg식 증량하여 1800까지
투여가능(Max 240mg/day)
부작용: 졸음, 현기증, 운동실조, 피로, 체중증가, 소화불량 변비, 안구진탕, 진전 복시, 난시, 신경과민증
주의: 투약 첫날은 취침 시 복용
1일 3회 투여 시 간격이 12시간 이상 되지 않게 한다.
ⅹ)almagate
효능:antiacid
용향: 1포 또는 2정씩 1일 2~4회
부작용: 변비, 설사
주의: tetracycline과 동시 투여 될때 약물의 흡수가 감소됨.
)Amitriptyline HCl
효능: tricyclic antidepressant
용량: 우울증-30~75mg/day
야뇨증: 10~30mg/day hs
부작용: 부정맥, 심근경색, 골수기능저하, 안내압 항진, 변비, 뇨저류, 구내염,
자반, 구토, 졸음, 혈당저하, 탈모, 혈압변화, parkinsonism
금기: 녹내장, 심근경색
기타: 뇨변색(Blue- green)
Ⅲ간호과정
1.통증
주관적 자료
‘이전에 수술을 했는데도 허리가 계속 아픈데 왜 그런 거죠?’
‘머리, 허리 안 아픈 곳 없이 이 다 쑤시고 아파요.’
‘움직일 때 마다 더 찌릿한 느낌이 들어요.
‘통증 점수가 7 이예요’
‘진통제 좀 주세요.’
객관적 자료
움직이실 때 인상을 찌푸리고 계신 것을 관찰 하였다.
혈압이 160/90mmHg로 관찰 되었다.
이를 악 물고 계시며 손을 움켜지고 계심을 관찰 하였다.
침상에서 움직이시는 것을 힘들어 하시며 주로 침상에서 시간을 보내 심을 관찰 하였다.
간단한 보행 시 구부정한 자세로 움직이신다.
①사정
②진단
노화와 관련된 근골격계 질환과 3차례의 수술과 관련된 통증
③계획
목표: 통증이 4점으로 감소되고 보행과 움직임이 수월하다고 말 할 수 있다.
- vital sign:
(매일 11시에 vital sign을 측정하기.)
- 불안 감소시키기 : 계속되는 통증으로 인한 불안은 통증을 더욱 증가 시킨다. 불 안을 감소시킴으로 통증을 경감시키는데 도움을 준다.
(정보제공, 주변 환경 조성, 심리 안정)
- 피부자극: 피부자극은 근섬유를 지배하며 말초신경으로 부터의 충격에 대해 관문 을 닫는 효과가 있다.
(침상정리, 등 마사지, 관절 운동)
- 기분전환: 대상자의 관심사를 알아보고, 그곳에 관심을 돌리게 하여 통증인지를 완화시킴으로써 통증자극을 방해하거나 경미하게 한다.
(대화하기, 산책하기. 좋아하는 TV 프로그램 시청하기.)
④수행
- vital sign
- 불안 감소시키기
대상자와 이야기 하는 시간을 가지면서 질병과 수술에 대한 정보와 간단한 걷기 운동에 대해 정보를 제공하였다.
주변 환경을 조용하고 안정적으로 만들기 위해 커튼을 쳐 드리고, 소음을 제거하기 위해TV꺼 드려 휴식을 취 할 수 있도록 해 드렸다..
손을 잡아 드리며 대상자와 함께 시간을 보내 드렸다.
- 피부자극
침상에서 주로 시간을 보내는 대상자의 침상을 구김 없이, 평평하게 펴 드렸다.
등 마사지로 혈액순환을 도와 드리려고 하였으나 작은 자극에도 힘들어 하셔서 수행 할 수 없었다.
손목과 팔에 관절운동을 시행 시켜 드렸다.
- 기분전환
손자와 손녀에 대한 관심을 많이 가지고 계신 대상자에게 손자 손녀에 대해 함께 이야기를 하였다.
퇴원 후 보다 나은 생활에 대해 말씀해 드리며 현재 통증을 경감시켜 드리고자 했다.
병원 주변 산책로에 대해 말씀해 드리며 함께 산책을 나가려고 했으나 병실 외의 이동은 힘들어 하셔서 수행하지 못했다.
아침시간에 드라마를 즐겨 보시는 대상자에게 텔레비전을 틀어 드렸다.
⑤평가
통증 점수는 5점이라고 하시며, 허리움직임은 유연하고, 화장실 보행등의 간단한 보행은 가능하다고 하셨다.
Ⅴ.참고문헌
성인간호학(하)(p1734~1735)/
서문자, 김영숙, 박오장, 박춘자, 유성자, 이정희, 이향련, 최철자/
1995년3월5일
/수문사
성인간호학 상(1) (p653~663) /
김조자, 노위자, 최영희, 김매자./
2000년4월28일/
현문사/
참고 사이트 http://www.cheilos.com/clinic

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