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들리지 않고 정상적인 호흡음이 들릴 것이다.
5/29
5/30
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환아는 정상적인 호흡수를 유지 할 것이다.
5/29
5/30
√
√
간호진단: 질병으로 인한 고체온
기대되는 결과: 환아의 체온이 정상체온을 유지한다.
기대되는 결과
날짜
전혀달성하지못
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간호 시에 수면에 방해되지 않도록 한다.
2-③ 필요한 대화는 병실에서 떨어져 있는 곳에서 조용히 하도록 한다.
3-① 베개, 등 마사지, 목욕 등을 통해 정상적인 수면을 돕는다.
3-②취침 30분전에 우유 한잔을 마시도록 한다.
3-③이완요법을 환
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간호평가
[단기목표]
1. 대상자의 통증은 NRS 3점이하로 경감되어 완전 성취하였다.
[장기목표]
2. 대상자의 통증이 경감되기는 했지만 아직 호소하므로 부분 성취하였다.
주관적자료
-“숨쉬기가 힘들어”
객관적자료
-호흡곤란
-가래있음
-
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사례에 맞추어 기술
- 이 환자의 우선적인 문제가 무엇이라고 판단했는가?
호흡이 없어서 산소포화도가 위험한 수준으로 낮았고, 심장리듬이 비정상적이었다.
- 이 문제를 해결하기위해 우선적으로 수행할 간호활동은 무엇이라고 판단했는
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간호사 선생님들께서 가르쳐 주시는 것들을 관찰하고, 또 환아들을 직접 대하면서 소아간호에 대해 많은 것들을 배울 수 있었다. 또한 이제껏 실습해온 성인병동들과는 달리 아동들이 대상이었기 때문에 성인들의 간호와는 다른 간호를 경험
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.......... .........\"
의식 drowsy 상태임
스스로 몸을 움직이지 못함.
GCS 점수: 9/15
휠체어사용
#9. 감각장애 및 신경계 손상과 관련된 낙상위험성
간호진단 기록지
번 호
발생날짜
간 호 진 단
해결날짜
서 명
#1
10.31
의식수준의 변화와 관련된
비
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대상자는 10월12일까지 피부 조직이 파괴 없이 정상적으로 유지될 것이다.
기대되는 결과 :
1.대상자는 10월 5일까지 피부건조를 느끼지 않을 것이다.
2.대상자는 10월 12일까지 피부 간호에 대하여 알고 시범을 보일 수 있을 것이다.
1-①9월 28일
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간호(Treatment & nursing)--------------------------------------3p
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력(Nursing history taking)----------------------------------------4p
2. 신체검진(Physical examination)----------------------------------------5p
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료(Sy
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간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
2. 양진주, 임유진(2013). 성인간호학 실습지침서.
3. 전시자 외 공저(2010). 성인간호학 상, 하. 서울 ：현문사
4. 최순희 외 공저(2011). 제 2판 간호과정. 서울 : 현문사 림프종 대상자 사례연구
Ⅰ. 서
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퇴원간호(Condition of pt. at discharge & follow up)
3. 산욕기 동안 발생된 간호문제 혹은 의학적 문제는 무엇인가?
Ⅳ. 간호과정 (산전관리, 분만관리, 산욕기관리 중에서 2가지 기술)
Ⅴ. 본 사례연구를 통해 배우고 느낀점을 간단히 서술하시오
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