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간호과정 적용
1. 간호사정
1)주관적 자료
기침으로 많이 힘들어 한다고 함 열이 심하였는데 이제 미열이 있어 안심이 된다고 하심 음식을 먹은 후 토하거나 설사를 빈번히 일으킴 밤에는 기침이 더 심해서 잠을 못잔다하고함 빈번한 설사로
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간호과정
#1. 고열과 관련된 불편감
S
“머리가 아파요”
O
BT38.8도 체크됨
u/a 상 wbc elevation check됨
v/s 불안정
A
고열과 관련된 불편감
P
v/s이 안정된다
환자의 정서적안정이 회복된다
I
자주 BT check
시원한 환경조성
신체사정(체온상승,홍조,발
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간호
2. 간호과정
1) 간호사정
A. 대상자 정보
a. 개인력 : 김OO F/51
b. 건강력
c. 간호력
B. 관련 검사
a. 진단적 검사자료
C. 투약약물
2) 간호계획
“ 배가 너무 아파서 잠을 잘 수가 없
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간호 과정
사정
객관적 자료(O)
- 통증이 있다고 말씀하실 때 인상을 찌푸리신다.
- 통증점수가 9점이다. (10점 만점)
주관적 자료(S)
-“수술 부위(우측 아랫배)가 당기면서 아프다”고 말씀하심.
간호 진단(A)
치료적 처치효과(수술)와 관련된 통
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간호를 우선순위에 놓았다. 그것을 위해서 간호과정에서 기관지분비물이 감소, 기도 개방을 유지하고 원활한 호흡을 하기위한 간호를 수행하였다.
또한 호흡곤란으로 인한 피로와 불안감, 활동성 장애 등에 의한 대상자의 일상 활동 능력을
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느꼈다 . 이 환자분이 조금이라도 기능을 회복하고 예전의 밝은 모습으로 돌아왔으면 하는 마음으로 실습을 마무리 하였다. 1.서론
2.본론
1.간호력
2.질병에 대한 기술
3.대상자 간호과정
4.간호진단
5.투약
6.진단검사
3.결론
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간호과정
·간호진단1. 고열과 관련된 안위변화
- 합리적 근거
주관적 자료 : \"우리 애 몸이 불덩이 같아요\"
객관적 자료 : 환아의 입술이 건조하고 갈라져 있고 식은땀에 옷이 다 젖어있고, 체은 38.1℃로 높아있다. 고열로 빈맥, 빈호흡이 나타
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간호과정
진단.1
⑴ 사정(1/4)
- S : “몸이 추웠다가 가라앉았다 해요, 이불 하나만 더 주세요.”
“머리도 조금 아프고, 속도 좋지 않아요.”
- O : 2007. 1. 3. Miteral valve replacement을 시행함.
대상자는 몸을 떨며 식은땀을 흘리고 있음.
BT : 38.0℃
Norma
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6. 투약 약물 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 질병 고찰
Ⅱ. 본론
1. 환자의 입원 동기 및 주 증상
2. 과거력
3. 현병력
3. 주요 검사 결과
4. 간호문제 List
5. 간호과정
6. 투약 약물
Ⅲ. 결론
1. 소감문
2. 개선 할 점 및 개선 방법
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혈증 환자
IROCODON 5MG TAB
OXYCODONE
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●
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PO
qd
중등도·중증 통증의 조절
중증 호흡저하, 급성 중증천식
※ 14일 퇴원시에는 다음 외래방문(24일)까지 복용할수 있게 11일치 처방하였음
2. 간호과정
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계
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