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간호과정
사정
간호진단
주관적 증상
객관적 증상
관련요인
진단명
“3일동안 변을 못봤어요”
입원전에는 하루에 1~2차례 변을 봤는데 입원한 뒤로는 한차례도 보지 못함
수분섭취를 잘 하지않음
약물중 제산제를 먹고 있음
아동에게 입원은
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간호과정
간호사정
주관적 자료
: “오랫동안 누워만 있으니깐 엉덩이가 축축해”
“(천골 부위를 손가락으로 가리키면서) 여기가 좀 아픈거 같애”
객관적 자료
대상자의 활동 정도는 침상안정으로 제한됨.
침상에서 대상자 스스로 체위
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환자 1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 사정
5) 치료
(1) 비수술 요법
(2) 수술 요법
6) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 간호진단
(3) 간호진단에 따른 간호중재
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혈증이나 호흡성 산혈증의 보상작용이 있을 때에는 수치가 상승
6. 간호과정
비효율적인 환기 d/t 분비물 정체
사정
간호진단
계획 및 수행
평가
주관적자료
객관적자료
관련요인
진단명
중재활동
간호결과 지표
-기침을 할때 가래끓는 소리가
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병원에 오게 된 동기 (사고원인, 경위)
● 질병이나 상해발생 시간
● 사고 및 발명 당시의 처치(First aids)
● 환자사정
●응급실 진단명
●치료내용
1) 약물(약명, 용량, 작용, 부작용)
2) 처치(목적, 평가)
3) 간호
-간호진단
간호과정
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간호과정
ⅰ.수술과 관련된 통증
*주관적자료: \"아이고배아~아이고배야~아이고 나죽네..\"
*객관적자료: 배를 잡고 항상 찡그린 표정. 침상 조절(밑으로내리는것)을 원치 않으시고 취침시도 앉은 상태에서 주무심.(CVP 측정을 할 수 없다.)
*목
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간호진단으로 간호과정을 수행하였다. 매일 O2 4L/min 공급함으로써 산소포화도 수치는 94% 이상이며 가슴통증과 호흡곤란의 증상을 호소하지 않았다. 산소공급을 하는 목적에 대해서 대상자와 보호자에게 교육하였다. 산소포화도 수치를 꾸준
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원인
3. 질병의 Pathophsiologic Mechanism
4. 진단 방법
5. 증상
6. 치료와 간호
*치료 방법:
*간호:
7. 예후
Ⅳ간호과정
1.간호사정
1)사항
2)건강력
4)투약력
5)진단검사
2.간호진단∙계획
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공저,형설출판사,241,523~543
② NANDA 간호진단과 중재가이드(2006),김강미자외,현문사,
③ Essential of clinical nursing(2005),한우리출판사,626~635 서론
1. 연구의 필요성
본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 약물요법
4. 간호과정
결론
참고문헌
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간호과정
①
S: \"기침이 자꾸 나와서 힘들어요\"
O: 통증. 기침. 안절부절 못함. 호흡수 증가.
A: 기침과 관련된 통증
P: - 통증정도를 사정한다.
- 필요시 진통제를 투여한다.
- 안위증진 시키는 간호를 수행한다. (마사지, 목욕 등)
- 기분전환을
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