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1. 고빌리루빈혈증 신생아의 광선치료요법과 교환수혈에 관하여 비교?설명 하시오. (5점).
고빌리루빈 혈중에 빌리루빈이 과다 농축되어 발생하며 황달을 초래하는데 신생아는 간기능 미숙이나 적혈구 파괴를 증가시키는 ABO incompativility 때
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: ABG검체
검사물
정상치
10/27
10/28
10/30
10/31
11/1
임상적 의의
pH
7.350~7.450
7.328↓
7.272↓
7.426-
7.370-
7.356-
PCO2
35.0~45.0mmHg
46.5↑
68.7↑
50.5↑
53.3↑
55.8↑
PO2
83.0~108.0mmHg
60.6↓
34.7↓
48.4↓
76.7↓
38.7↓
Hgb
11.2~14.0g/dL
12.5↓
12.5↓
12.5↓
12.5↓
12.5↓
HCO3
21.0~
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다면 교환수혈을 일시적으로 중단하고 영아의 심호흡계기능이 안정되면 다시 시작함
- 저체온은 산소와 포도당의 소비를 증가시켜 대사성 산증을 야기시키며, 영아의 신체상태가 긴 수혈과정을 견디는 것을 방해할 뿐 아니라, 알부민과 빌리
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하는데, 살아나더라도 후유증을 남기는 일이 많음
-신경학적 징후가 뚜렷한 경우 예후가 나빠 75%이상이 사망하고 생존자의 80%에서 불수의 근육의 경련을 동반하는 양측성 무도병
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다면 교환수혈을 일시적으로 중단하고 영아의 심호흡계기능이 안정되면 다시 시작함
- 저체온은 산소와 포도당의 소비를 증가시켜 대사성 산증을 야기시키며, 영아의 신체상태가 긴 수혈과정을 견디는 것을 방해할 뿐 아니라, 알부민과 빌리
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고빌리루빈 혈증이나 핵황달이 생길 수 있음.
10. B형 간염 예방 접종
신생아기의 B형 간염은 성인이 되어서 간경변증이나 간암 등의 심각한 후유증을
가져오므로 예방접종이 매우 중요.
출생에서 2일 사이에 접종하고, 만약 산모가 HBsAg 양성
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용량 - 24mg #3VS / IV
Ⅲ. 간호과정
간호진단
부모-자녀간 분리와 관련된 부모 역할 장애
자료
S : \" 아이에 대해 조심스러워요 \"“왜 우리아이만 이렇게 아픈건지,,,,”
O : 광선치료로 인한 부모와 환아의 분리 상황
목표
부모는 환아에 대해 긍
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혈증을 예방하기 위해 100ml 주입 시 마다 calcium gluconate를 줌
6. 간호
임상적인 신체사정의 일환으로 규칙적으로 시행
가장 적합한 관찰부위는 공막, 손톱, 손바닥, 발바닥을 포함한 피부와 점막
피부를 직접 누르면(코나 흉골 끝 부분과 같
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사정한다.
2. V/S를 측정하면서 체온의 변동여부를 확인한다.
3. 적절한 광선요법을 제공한다.
4. 대상자의 탈수징후를 사정한다.
5. 임상검사결과를 확인한다.
6. 광선요법의 부작용을 사정한다.
간호
수행
1. 2시간에 한번 대상자의 피부색을 관
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고빌리루빈혈증 신생아의 광선치료요법과 교환수혈에 관하여 비교?설명 하시오. (5점).
2. 중환아에게 적절한 양의 수액을 주입하는 것은 매우 중요하다. 15kg 환아에게 24시간 동안 일반적으로 요구되는 표준 수액량은 얼마인가? (3점)
3. 고위
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