|
사정 및 급성 사구체신염 정의,발생원인,병태생리 및 급성 사구체신염 치료 및 관리법
1. 급성 사구체신염 이란?
2. 급성 사구체신염 발생원인
3. 주요증상
4. 급성 사구체신염 병태생리
5. 급성 사구체신염 진단
6. 치료 및 관리법
|
|
|
사정하였다.
3. 양쪽 족배동맥의 맥박을 확인하였다.
4. 침상안정을 시키고 검사에 사용한 다리는 최소 6시간 이상 곧게 편채로 부동자세를 유지시켰다.
5. 간호를 제공하기 전과 후 올바른 손씻기를 하고 실시하였다.
6.충분한 수분섭취를 권장
|
|
|
사정(체온상승,홍조,발한,빈맥)
water tepid massage시행하도록함
불편감호소시 얘기하도록 격려
38도이상시 fever study시행(blood culture, sputum, urine culture)
E
BT 36.9도 check됨
두통에 대한 호소도 없음
안정된모습으로 bedrest취하고있음
#1. 망상과관련된
|
|
|
사정
심근경색 환자의 성공적 재활의 첫 단계는 현재의 질병과정에 대한 병태생리의 이해뿐 아니라 그 사람의 현재의 생활양상에 대한 사정이며, 사정요인은 다음을 포함한다.
- 건강 서비스의 이용방법이나 발병 전의 이용에 관한 정보.
- 건
|
|
|
사정
주관적 자료
“ 배가 너무 아파서 잠을 잘 수가 없어요. ”
객관적 자료
NRS(Numeric rating scale) 7점
진단
복부 통증과 관련된 수면장애
목표
대상자가 불편감 없이 잘 수 있게 된다.
중재
처방된 진통제 - Ultracet을 P.O로 준다.
- 통증이 완화되
|
|
|
(Maple syrup urine disease)
3. 탄수화물 대사 결손(defects in metabolism of carbohydrates)
(1) 갈락토스 혈증(galactosemia)
(2) 유당 불내증(lactose intolerance)
4. 지질대사 결핍(defects in metabolism of lipids)
5. 요소회로 장애
6. 호모시스틴뇨증 (Homocystinuria)
|
|
|
5) 소요시간
6) 경과
8) 부작용
9) 예후
10) 수술 후 관리
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 현재 건강 관련 정보
4. 기능적 건강양상에 대한 간호사정
5. 활력징후
6. Intake & Out
7. 임상검사
8. 현재 투여하고 있는 약물
Ⅴ 참고문헌
|
|
|
혈증과 저산소혈증을 확인하고 정확한 상태를 파악할 수 있다.
*ABGA 정상범위
PH : 7.35~7.45
PCO2 : 35~45 mmHg
PO2 : 75~100 mmHg
HCO3 : 22-26 mEq/L
BE : -2~1 mEq/L
SaO2 : 96~100 % 1. 건강문제와 관련된 정보수집
2. 전반적인 건강상태 사정
3. 신체사정
4. 검사
|
|
|
사정
1. 1차 사정
2. 2차 사정
Ⅲ. 진단검사
1. 기본검사(CBC, UA 등)
2. 내시경
3. 혈관조영술
4. 위장관 조영술
5. 동위원소 주사
Ⅳ. 간호중재
1. suction
2. L-tube keeping 후 위세척
3. foley catheter keeping
4. 저혈량성 쇼크 감시
5. 수혈요법
6. 시술을 통한 지
|
|
|
본 론
1. 간호사정
(1) 주관적 자료
1) 개인정보
2) 현재 건강력 사정
3) 과거 건강력 사정
(2) 객관적 자료
1) 신체검진
2) 검사소견
(3) 자료 분석
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 전체 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
|
|
메뉴펼치기
