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피부의 통합성 유지 1.구조와 기능
2. 적혈구 장애
[신생아 용혈성 질환]
[고빌리루빈혈증]
[철분 결핍성 빈혈]
[혈우병(Hemophilia)]
[특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)]
[아나필락시스양 자반증(혈소판 비감소성 자반증)]
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[참 고 문 헌]
- http://www.mc.uky.edu/ahec/skyahec/methem-CE.htm
- 동국의학(1994) 2-1호 p269~278. “DDS에 의한 methemoglobinemia ” .백영수 외 7명
- 동국의학(1995) 3-1호 p174~184.
\"설사와 산혈증에 의한 신생아 메트헤모글로빈혈증 2례\" 김우택외 7명
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수혈감염위험도 분류, 질병관리본부
강공언(2010), 공중보건학, 고려의학
대한산업보건협회(2005), 병원체의 역변이와 그 확산
이주실(2005), 신변종 병원체의 출현과 국가대응연구 분야, 한국보건산업진흥원
조병기 외 3명(2008), 고위험 병원체의
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수혈하지 않을 경우에는 냉장고에 보관하였다가 24시간이내에 사용하여야 한다.
3. 수술중 출혈혈액 회수법(intraoperative blood salvage)
수술중에 수술부위로부터 출혈되는 혈액을 Cell saver라고 부르는 기계에 모아 원침 및 세척과정을 거쳐서 여과
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수혈부작용
▷용혈성 수혈부작용
: ABO 혈액형이 맞지 않는 혈액을 수혈한 경우 생길 수 1.수혈
2.수혈의 역사
3.수혈의 종류
4.수혈부작용
5.혈액백 확인
6.수혈시 유의사항
7.온혈기(Blood warmer) 사용의 적응증
8.헌혈증 사용
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수혈 반응
방부제에 반복적으로 노출되어 혈중 암모니아수치 증가, 혈액응고불균형, 저칼슘혈증,
산-염기불균형, 고칼륨혈증이 발생할 가능성 있음
대량수혈 시 냉각된 혈액을 빠르게 주입하면 저혈압이 발생할 수 있으므로 혈액을
가온
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혈증
(sepsis)
·박테리아에 감염된 혈액제제나 수혈기구 사용
·갑작스런 고열과 오한, 설사, 심한 저혈압, 쇼크
· 배양을 위해 혈액 검체물을 채취하고 남은 혈액이 담긴 혈액백과 튜브는 추후 검사를 위해 혈액은행으로 보냄
예방 : 수혈 전
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혈증, 수술 및 외상에 의한 큰 출혈이 있을때도 혈량 유지, DIC
⑤ 주의사항
° 용기 그대로를 30-40°C의 온탕에서 서서히 융해하고, 융해 후 3시간 이내에 정맥내 수혈해야함.
2) 혈장 폐레시스(plasma pheresis)
① 성분 : 전혈 1pint 를 뽑아서 혈장만
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수혈 후 빠르게 형성되는 항체에 의해 수혈된 적혈구가 빠르게 파괴된다. 이러한 항체는 과거의 수혈 또는 임신 기간 동안 항원에 노출되었기 때문에 빠르게 형성될 수 있다.
증상 : 발열, 오한, 빈혈, 경한 고 빌리루빈혈증, 혈구용적의 저하
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수혈부작용이 나타난 날짜와 정확한 시간
· 주입이 중단된 시간
· 사정결과
· 보고한 의사나 전문간호사 이름
· 기대되지 않은 결과
· 시행된 중재
· 중재에 대한 환자의 반응
다음의 내용이 포함되어야 한다.
참고문헌)
중환자간호매뉴얼
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