|
고체온간호진단
염증반응과 관련된 고체온
주관적
자료
너무 더워..
객관적
자료
총담관결석증 및 담관염 진단받음
혈액검사결과 감염과 염증 지표를 나타내는 WBC,CRP,ESR 수치가 모두 상승함.
⇒ WBC: 17.11 ▲
⇒ CRP: 121.65 ▲
39.5℃
고열로
|
|
|
고체온 관리의 간호적 접근. 대한간호학회지, 49(5), 1125-1133.
(2) 이정희, 김수정. 고체온 환자에 대한 간호중재와 체온 관리. 간호학회지, 33(2), 45-52.
(3) 장미경, 오은영. 감염으로 인한 고체온과 그에 대한 간호중재. 한국간호과학회지, 18(3), 267-2
|
|
|
간호과정 보고서
진단명
질병과 관련된 고체온
정 의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
자 료
기대결과
중재계획
간호수행지시
이론적 근거
객관적 자료:
-대상자의 체온: 39.4
(정상 체온:36-37)
-뜨거운 피부,
상기된 뺨
-맥박:92/min
(정상
|
|
|
록 침구류를 가볍고 편안하게 해야한다.
냉요법은 피부와 조직의 온도를 낮추고 혈관을 수축시키며 혈류를 감소시키고 산소와 대사물질의 공급을 감소시킨다.
정상보다 높은 열이 있으면 신체의 적응기전에 압박을 가하게 되며 대상자는 정
|
|
|
간호에 대한 연구.\" 대한간호학회지.
이숙희, 김영희. \"패혈증 관리에서의 간호 interventions: 체온 관리 및 감염 예방.\" 임상간호학회지.
최미경, 장은경. \"패혈증 환자에서의 고체온 관리 및 간호적 접근.\" 중앙간호학회지.
박미선, 김지영. \"
|
|
|
간호학회지.
김수경, 정수현. 급성신우신염 환자의 간호중재에 대한 연구. 한국간호학회지.
이민정, 박은주. 급성신우신염 환자의 감염 관리 및 간호 중재. 대한간호학회지.
김지혜, 오진숙. 급성신우신염 환자에서 고체온 관리에 대한 간호중
|
|
|
http://www.cdc.go.kr/CDC/main.jsp Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호진단
3. 간호과정
#1. 질병과 관련된 고체온(Hyperthermia)
#2. 수포 및 통증과 관련된 연하장애(Impaired swallowing)
■ 참고문헌
|
|
|
온의 변동 상태를 확인하였다
6A
6A30
7A
7A30
8A
1/12
37.8
38.0
38.1
37.6
37.5
6A
6A30
7A
7A30
8A
1/13
37.6
37.7
37.5
37.5
37.3
PRN) paceta 1v + NS100ml mix: 1/12 6A , 1/13 6A30
간호
평가
-대상자는 1/12 8P NRS 2점으로 통증이 감소했다(달성)
-대상자는 1/13 7A 체온이 37.5 이하로
|
|
|
고체온이라는 1가지의간호진단을 내렸으며
정상적인 체온조절을 위해 활력징후를 측정하고 처방된 해열제를 투여하여
체온이 정상범위로 회복되었다.
이상의 간호 사례 연구를 통하여 급성 신우신염의 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호방
|
|
|
간호 능력 : 손씻기 _____ 이닦기 _____ 옷입기 _____ 목욕하기 _____
대변가리기 _____ 소변가리 _____ 식사 _____ : 해당 없음
c. 수면/휴식 상태
잠자리에 드는 시간 : 오후 9시 깨는 시간 : 오전 4-5시 낮잠시간 : 오전 10시, 오후 2시, 오후 6시 하루 세 번
|
|
메뉴펼치기
