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질 수 있다.
3) 저칼륨혈증, 고장성혼수(hyperosmolar coma), 산증(acidosis)
4) 탈수증, 고삼투압증
5) 포도당 검출이 동반되는 다뇨증
6) 정맥주사는 체액 또는 용질과다상태를 유발, 체액전해질 불균형, 울혈, 폐부종을 일으킬 수 있다.
7) 내당불내증환
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위험성 _
※ 간호진단 정의: 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태.
주관적 자료(S)
객관적 자료(O)
② 좌측 상하지 허약감과 관련된 신체기동성 장애 _
※ 간호진단 정의: 신체와 사지 일부를 독립적으로 의도한대로 움
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질소(urea nitrogen) 수치를 측정하여 신장 기능을 평
가 급성 신부전에서 혈중 크레아티닌은 하루에 1~2mg/dL씩 상승
6)검사
(1)혈액검사 - 신장 기능, 혈중 노폐물 농도, 전해질 농도와 산 염기 상태를 측정
(2)소변검사 - 소변 중 전해질 배설 여부
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자발성 기흉의 관련 질환가 예후 (전남 대학교 의과대학 소아과학교실 주지원 외 5명)
2.호흡곤란증후군과 폐렴에 의한 신생아 기흉의 임상적 특성 (계명대학교 의과대학 소아과학교실 정지선 외 4명)
3.아동건강간호학1.
4.기본간호학1,2
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혈증, 저단백혈증 등 신중투여
환아의 전해질 및 수분 균형을 맞추기 위해 사용되었다.
Potassium
Chloride
20ml/A
IV/QD
저칼륨 혈증
칼륨 축적이 올 수 있는 환자에게 금기
신기능 저하, 심질환, 고칼륨혈증이 나타나기 쉬운 질환 등 신중 투여
환아
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질병(요로감염)의 예방법에 대해 질문하였을 때 잘 모르겠다고 대답하였다.
간호목표
환아의 부모는 요로감염에 대해 이해하며, 환아의 요로감염이 재발하지 않는다.
계획
· 부모님에게 요로감염의 예방법에 대해 교육한다.
(교육 유인물로
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고칼륨혈증,순환허탈,저혈당시의에너지보급, 그외수분,에너지보급
전해질상실, 다뇨증, 탈수증 , 고삼투압증, 열, 정맥염, bilirubin,lactate수치 상승
간호진단
1. 질병과 관련된 복통
2. 동맥류파열 위험성과 관련된 불안
간호진단
1. 질병과 관
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질병을 일으킬 수 있으므로 예방 관리가 매우 중요하다는 것을 깨달았다.
6B 실습은 병동에 NCU(신경외과 중환자실)도 함께 있어서 일주일에 1번씩 실습동안 2번을 실습할 수 있어서 같은 part 였지만 실습 내 한번도 경험해 보지 못했던 중환자
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위험성 : 수술과 유치도뇨로 인해 인체에 병원체가 침범할 위험이 있는 상태.
#2. 수술 및 유치도뇨와 관련된 감염의위험성
▶objective data
ㆍFoley cather keep
ㆍBed rest
ㆍWBC : 31.5 10^3/mm3
ㆍOP.wound
2.간호과정
간호진단
#1.수술과 관련된 통증
관련
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위험성‘에 대한 간호계획으로는 예방적 항생제 투여, 무균적 드레싱과 피부간호를 적용 해 줄 수 있다. 또한 ’영양불균형‘에 따른 간호계획으로 식이에 대한 교육을 제공하여 줌으로서 환자의 지식수준을 높일 수 있고 위장관계 관련 증
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