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Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
Ⅱ.본론
1.기초사정을 위한 기초자료 수집
1)Patient Profile
2)Nursing history
3)현재 정신력 사정
4)과거 건강력 사정
5)신체검진
6)검사소견
7)의학적 치료계획
8)간호과정
Ⅲ.결론
※ 참
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골절 부위에 온찜질을 해준다.
2.보조기구로 주기적으로 운동하도록 교육한다.
3.허리가 지지 되도록 지지대를 착용하도록 한다.
4.고 염류식이나 수분섭취를 제한하도록 교육한다.
5.혈관 수축 활동을 제거하거나 감소시킨다.
ex. 담배 등
1.손
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을 통하여 한결 마음이 편해 지셨다고 말하였다. 그러나 앞으로 있을지 모르는 합병증에 대하여 걱정스럽다고 말하였다.
경직된 표정이 안도감으로 표정이 누그러짐이 관찰되었다.
3
외상과 관련 된 감염 위험성
간호사정
주관적 자료
“피
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추후 관리에 대한 지식 부족
4.신체적 건강과 관련된 불안
5.수술과 관련된 감염 위험성
6.질병과 관련된 무력감
7.통증과 관련된 수면 장애
8.부동으로 인한 활동 부전
9.부동 상태로 인한 근육 위축
10.골절로 인한 보행능력의 변화
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골절로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애
간호목표
단기목표
(없음)
장기목표
상처가 예전보다 아물 것이다.
피부주위의 발적 크기가 감소할 것이다.
간호계획
DP
2시간 마다 체위를 변경시켜 준다.
TP
단계에 적합한 드레싱을 해준다.
피부
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골절
골절 여부 및 골절 부위
관찰을 위한 검사
11/19
- Chest PA
[FINDING]
[CONCLUSION]
Grossly no active lung lesion
[RECOMMAND]
흉부촬영 이상 소견 없음
(활발한 폐 병변 보이지 않음)
심장의 크기, 폐렴, 기흉, 혈흉,
기관지, 폐의 이상 유무
확인을 위한 검사
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골절의 심각성을 깨닫고 골절 시 환자에게 적용될 수 있는 치료와 간호 그리고 그에 따른 이론적 근거를 연구하고 골절환자의 간호에 있어서 올바른 선열 유지와 이차적인 합병증을 예방하여 환자의 빠른 쾌유를 위해 힘쓰고, 손상 부위뿐만
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Ⅰ. 대상자 건강상태 사정기록지
1. 간호사정
2. 대상자의 건강력
3. 문헌고찰
4. 진단검사((혈액검사, 소변검사, 대변검사)
5. 진단검사
6. 수액 및 약물보고서(order sheet)
7. 각종 Sheet
Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록 작성
2. 간호진단
3.
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골절부위의 연조직 손상과 관련된 말초신경혈관 기능장애 위험성
목표&
계획
ㆍ단기목표: 다리의 기능에 이상이 오지 않도록 대상자가 자신의 자세(벌어짐, 외번)를 주의한다.
ㆍ장기목표: 환부가 잘 고정이 되어 3일 내에 신경의 문제를 호소
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이 줄어들었다고 말했다. (달성, “부종도 많이 사라져서 이번에는 예정대로 수술 잘 진행되어 다행이예요.”라고 말함)
대상자는 7월 28일(수술 전날)까지 불안 척도 점수가 21점이하로 감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔
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