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보험재정에 관한 사실관계는 매우 다양하고 수시로 변화될 것이 예상되므로 보 험료율 또는 등급구분·등급별금액의 규율을 대통령령과 국민건강보험공단정관에 위임하는 것은 불가피한 것이어서 위임입법의 한계를 넘는 것이 아니라 할 것
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보험료조차 돌려받을 수 있을까하는 의문이다. 공무원연금과 군인연금은 진작 바닥이 났고 의료보험 재정도 파탄났다면 갈수록 태산이기 때문이다. 그 부담이 고스란히 국민에게 지워진다는 것에 대한 불만이다.
5) 국민건강보험공단의 도덕
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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의
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보험료 부과체계가 확립되어야 한다.
Ⅲ-2 공단의 역할 재정립
건강보험을 둘러싼 환경적 요인 즉 고령화 사회, 국민의료비의 증가 의료서비스에 대한 욕구의 다양화 등에 보다 적극적인 대응을 위한 노력이 요구되고 있는 현실을 감안할 때
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보험사와 중복적 계약을 통해 부당한 이득을 취하려는 시도를 하는 경우가 존재하기도 한다. 이것이 의사와 환자가 공모관계로 나아가기 쉬운 이유이다.
국민건강보험공단의 재정악화의 원인은 비단 공단에 대한 허위·부당청구 때문인 것만
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국민건강보험공단의 이사장 및 건강보험심사평가원의 원장이 각각 1인씩 추천하는 2인, 건강보험에 관한 학식과 경험이 풍부한 4인의 자를 보건복지부 장관이 임명 또는 위촉한다(동법 제4조 제2항, 제3항, 제4항).
심의위원회 위원의 임기는 3
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보험심사평가원의 발전에 기여하고자 합니다. 1. 건강보험심사평가원의 역할과 책임은 무엇이며, 우리원의 비전 달성을 위해 취해야 하는 전략을 지원자가 지원하는 직무와 연관하여 기술하여 주십시오.
2. 관점이나 의견이 달랐으나 상
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국민의 건강 증진과 건강보험 재정의 건전성을 지키는 데 기여하고, 건강보험심사평가원의 비전 실현에 일조할 것입니다. 1. 건강보험심사평가원의 역할과 책임은 무엇이며, 우리원의 비전 달성을 위해 취해야 하는 전략을 지원자가 지원
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자기 개발을 계획하고 있습니다. 구체적으로, 건강보험 심사 분야의 최신 트렌드를 파악하기 위해 정기적으로 관련 자료를 구독하고, 심화된 법령 해석과 적용 방법에 대한 연구를 진행할 예정입니다. 마지막으로, 저는 조직 내에서 협업 능
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보험 적용 기준이 명확하지 않아 의료진과 환자 모두 혼란을 겪었습니다. 저는 이에 대한 해결책을 마련하기 위해 최신 논문과 해외 사례를 조사하며, 의료진과 협력하여 환자 맞춤형 치료 계획을 수립하는 데 기여했습니다. 또한, 건강보험
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