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걷기가 편해요 ”
“ side rail은 꼭 올려야 하는건가요? 불편한데... ”
객관적 자료
정보 제공자: OO대학교 EMR, 관찰
보호자가 부축해야 걸어다니는 것을 관찰
보행 시 휠체어나 보조기, 폴대를 잡고 걸어 다니시는 것을 관찰
8월 4일 간호 기록
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괴사성 근막염을 진단받고 candida albicans에 감염되어 있는 상태로, 고열 발생의 원인이 감염임을 발견함
2. 오한이나 발한이 없을 경우 얼음팩을 제공한다.
-병실에 있는 냉동고에서 얼음팩을 꺼내 제공함
3. 창문을 열어 환기를 시켜준다.
-대상
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케이스를 적용해 보면 박○○님은 op를 위해 내원하였고, 그 전의 증상으로는 혈변, 복통이 나타났으나 오심과 구토는 없었다고 한다. 대장내시경을 통하여 직장의 암을 확인할 수 있었다. 수술을 시행한 분으로 현재 금식으로 인해 아무것도
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”
O data
- 2014. 3월 Rectal cancer
진단. (본원)
- abd. US상 간내 전이된 mass effect Ductal dilata
tion 발생해 jaundice발생.
- 불안척도 사정 시 10점 만 점 중 5점.
- 표정이 불안과 근심으로 가득 차 있고, 불안한 감 정을 말로 표현하심.- 5월 19일 4~5시간 수면
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필요성
2. 본론
1) 직장의 구조와 기능
2) 직장암의 정의
3) 직장암의 원인
4) 직장암의 증상
5) 직장암의 진단검사
6) 치료
7) 예방
8) 간호
2. 간호사정
1) 대상자의 전반적인 건강상태 사정
Ⅲ. 결론
1. 소감 및 느낀점
2. 참고문헌
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Case Study
-Colon Cancer- Ⅰ. 서 론
[연구의 필요성 및 목적]
▶ 연구 대상 및 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 (Pathophysiology)
3) 원인 (Etiology)
4) 증상 (Symptom)
5) 진단 (Diagnostic measure)
6) 치료법
7) 예후(prognosis)
Ⅲ. 간호사례
일 반
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