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질병기술(disease description)
※Spondylolisthesis(척추전방전위증)
1. Spondylolisthesis란
2. Spondylolisthesis의 진단
3. Spondylolisthesis의 임상증상
4. Spondylolisthesis의 경과 및 예후
5. Spondylolisthesis의 치료법
※추간판제거술(척추후궁절제술포함)요추/척추수
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관련된 지식부족 이라는 진단을 내렸고, 그 중에서 #4. 장기간 금식으로 인한 영양 부족 #5. 담석의 통증과 관련된 수면장애 두 가지 간호진단으로 간호과정을 적용하였다. 대상자는 장기간 금식으로 인해 전해질과 영양의 불균형이 있을 수 있
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전해질불균형위험성(Risk for Electrolyte Imbalances)』 간호과정
◎참고자료◎
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
임상진료지침 5판(2019). 군자출판사. 가톨릭대학교 의과대학 내과학교실 저.
비판적 사고
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관련된 비효율적 호흡양상,
투약의결과와 관련된 전해질 불균형 위험성, 염증반응과 관련된 고체온
3가지의간호진단을 내렸으며
간호목표를 모두 달성 하였다.
이상의 간호 사례 연구를 통하여 총담관결석증 및 담관염의 병태생리, 임상증
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위험이 나타날 수 있어 부작용에 대해 교육했다.
약물
부작용
15% Mannitol 100mL
어지러움, 두통, 구역, 구토, 졸음 등
Lasix
어지러움, 시야흐림 등
Amaryl 2mg
저혈당(어지러움, 두통, 구역, 구토, 피로, 졸음, 의식상실, 시각장애, 식은땀)등
Dichlozid 25ml
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질 보충 필요, 단백질이 체내 기능과 조직의 유지에 도움을 줄 수 있음
-혈중 수치가 낮게 나타났으므로 철분, 비타민 D, 비타민 B12의 보충이 필요함. 에너지 생산, 혈구 생성, 뼈 건강 등에 중요 역할을 함
-에너지 및 영양소 밸런스: 식사량이
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질 때 잡아당겨지고 틀어지게 된다. 이는 그 부위의 혈액공급을 떨어뜨리고 조직손상의 위험을 증가시킨다. 반좌위를 취하는 대상자는 침대로 미끄러지는 경향이 있다. 이때 피부는 고정된 채 기저조직과 골격구조가 이동하면서 응전이 발생
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Study
<혈액검사>
<일반 화학 검사>
<복수 검사>
< 복수분석 검사 >
III. 간호중재
1. 호흡곤란
2. 체액부족
3. 지식부족
4, 영양장애
5. 외상위험성
6. 소양증
7. 위장관계 출혈
8. 전해질 불균형
9. 의식저하
10. 감염
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전해질 불균형과 관련된 심박출량감소
간호목표
2020년 5월 15일까지 환자는 전해질이 환자의 정상범위 내에 있을 것이다.
2020년 5월 15일까지 환자는 심박출량을 유지하여 혈압과 심박동수가 환자의 정상범위 내에 있을 것이다.
간호계획
1. 심
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구토 증상이 나타나지 않는다. (10/25)
→ 대상자는 더 이상 구토를 하지 않는다고 말했으므로 목표가 달성되었다. Ⅰ. 문헌고찰
1) 급성위장관염의 정의
2) 급성위장관염의 원인
3) 급성위장관염의 병태생리
4) 급성위장관염의 증상
5) 급
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