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전해질 불균형, 신부전 등을 초래할 수 있다.
또한 장기간의 수액 요법으로 인해 정맥염 유발, 잘못된 투여 속도에 따라 전해질 불균형, 폐부종, 심부전 등의 합병증을 유발할 수 있다. 물 삼키기에서는 스푼 통해 물을 제공하면 물을 뱉거
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위험 신생아 >>
♠성숙 장애
1.체중과 관련된 고위험 신생아
①저체중아
②과체중아
2.재태기간과 관련된 고위험 신생아
①미숙아
②과숙아
♠생리적 합병증
1. 과빌리루빈 혈증
①생리적 황달
②모유황달
③신생아 용혈성 질환
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간호 진단을 결정하게 된 특성을 지적하시오.
1. 설사구토와 관련된 체액부족 위험성
2. 질병과 관련된 불안
3. 질병과 관련된 고체온
4. 식욕 부진과 관련된 영양부족
간호 진단에 따른 간호목표를 서술하고 간호중재를 계획하시오.
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VOLUME3\", 정담미디어, p.1748-1752, 2011.
NANDA - Nursing Diagnosis(2012-2014)
약학정보원
서울대학교 병원 홈페이지 1. 일반적 정보
2. 병력
3. 사례환자의 질병 기술
4. 신체 검진
5. 임상검사
6. 영상검사 및 특수 치료
7. 약물
8. 간호과정
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전해질 불균형을 사정
ㆍ칼륨이나 염분 결핍 또는 과다증상을 관찰
→ 아동에게 드물게 나타나는 감소된 기능이나 대사결핍 현상
ㆍ고혈당증
: 총정맥 영양의 고농도 글루코스에 아동이 적응하기 위해 노력하는 하루나 이틀 동안 에 나타남
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구토, 설사와 관련된 전해질 불균형
<과학적 근거>
구토와 설사를 통하여 수분이 빠져 나가고 수분과 더불어 몸 속의 전해질도 함께 빠져나간다. 이때 전해질 불균형과 수분소실이 발생되어 문제가 발생되고, 전해질은 정상수치에서 벗어
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전해질 균형을 맞춘다면 쉽게 회복될 수 있다.
간호진단에 따른 치료 및 교육내용
[#1 지속적인 구토와 관련된 영양불균형]
1) 대상자의 오심, 구토 횟수와 양상을 사정한다.
-대상자에게 알맞은 식이를 조절하기 위해 오심과 구토 횟수와 양
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부분 달성하였다.
3/6
BUN (mg/d)
▲27.1
Cr (mg/d)
▲3.08
K (mEq/L)
3.6
Na (mEq/L)
136
- 대상자가 3/6일까지 전해질 불균형으로 인한 증상을 보이지 않았다. 1. 대상자 사정자료
2. 간호과정
- 감염과 관련된 통증
- 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형
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관련된 신체 기동력 장애
계획
모든 관절의 범위가 유지되고 근육의 양과 근력이 유지된다.
간호중재
이론적 근거
1. 하루에 두 번씩 모든 관절에 대하여 능동적 또는 수동적 관절운동을 실시한다.
<이론적 근거> 정상적인 근골격계를 유
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관련된 전해질 불균형
내용
근거
자료수집
Albumin
3.1
o Albumin의 수치가 정상치인 3.3-5.2 g/dl 보다 낮다.
간호목표
대상자는 전해질 불균형이 생기지 않는다.
간호계획
-수분섭취량/배설량을 지속적으로 관 찰한다.
-혈중 전해질 변화를 관찰한다.
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