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보험등재가 곤란하다. 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역
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시행령 제5160조)
5. 행정소송과의 관계
국민건강보험법은 공단 혹은 심사평가원의 처분에 대해서 직접 행정소송을 제기하는 방 법과 전심절차를 거쳐 행정소송을 제기하는 방법을 선택적으로 규율하고 있다(법 제 78조)
Ⅶ. 현행 국민건강보험
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보험조합에서는 보험료 징수율을 제고하기 위한 노력을 하였는데 통합이 되면서 그러한 노력들이 없어졌다. 또 통합이전에는 조합 나름대로 보험료를 조정하기 수월했지만 통합후에 국민건강보험공단이라는 거대한 조직으로 합쳐지면서 전
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건의료정책과 간호, 연세대학교 간호대학 모듈, 2003
이태수, 건강보험 재정통합 이후의 과제와 전망
의료보험법, 편집부편, 범론사, 1994
이혜훈, <국민건겅보험공단의 과제와 발전방향>, 국민건강보험공단, 2001
윤병준 이준형 김병환 편저,
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보험급여를 재검토함으로써 현실적인 급여를 할 수 있도록 노력하여야 하며, 이는 다양한 루트를 통한 건강보험재정확보를 바탕으로 안정적으로 이루어져야 할 것이다.
[ 참고문헌 ]
국민건강보험공단의 과제와 발전방향 / 이혜훈 / 국민건강
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건강보험료 뿐만 아니라, 각종 사회보험료를 적정하게 부과하고 원활히 징수하기 위해서도 조세행정이 발전되어야 한다. 최근 건강보험의 통합과 도시 자영 인에게 국민연금을 확대하는 과정에서 나타난 보험료에 대한 의혹을 수습하기 위
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보험등재 곤란하다. 그러나 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전은 부족한 실정이다.
4) 관리운영상의 문제점
(1) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통
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보험의 자치운영을 위한 대표자 선임제도를 실시하고 있다. 따라서 현재의 공단 이사회 구성을 확대하여 가입자 대표자 이사회를 구성하고, 이사회에서 이사장을 선출하는 방안도 가능할 것이다.
(3) 진료비의 효율적 관리
국민건강보험의 효
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보험”, 두산백과, n.d. 수정, 2022년03월17일 접속, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1108205&cid=40942&categoryId=31638
2) 건강보험관리공단. “건강보험제도의 의의 및 특성”. 2022년 03월 17일 접속. https://www.nhis.or.kr/nhis/policy/wbhada01000m01.do
3) 국민건강보험
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건강보험재정안정비상대책본부, 건강보험 재정안정대책 추진상황, 한국개발연구원, 2001
◎ 김금래, 건강보험 재정안정을 위한 재원확보 방안, 대한민국국회, 2010
◎ 국민건강보험공단, 사회보장연구센터 주요국의 건강보험 재정안정 대책,
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