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국민건강보험법의 문제점 및 개선 방향
1. 문제점
1) 보험료, 수가, 보장성 등 주요 의사결정에서의 가입자 참여 미흡
- 보험료, 수가, 보장성 등을 결정에서 가입자의 의견과 입장을 반영할 수 있는 참여 민주주의적 의사결정체계 강화 필요
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보험관리공단이 단일보험자로서 전국민의 약 60%에 해당하는 2,800만명의 보험가입자를 관리하게 되었다. 그렇지만 공교가입자와 지역가입자의 재정은 구분하여 격리해 왔다. 그 후 1999.2.8에 직장가입자까지 완전히 통합하는 국민건강보험법
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건강보험의 사각지대에 노출되어 있다.
2000
2001
2002
2003
3개월 이상 체납세대
190
161
136
153
지역가입자대비 구성비(%)
23
19
15
17
(단위 : 만 세대)
2. 해결방안 - 시행령, 시행규칙의 개정 필요
국민건강보험법 제6조 (가입자의 종류) 에는 가입자의
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보험자로서 전국민의 약 60%에 해당하는 2,800만명의 보험가입자를 관리하게 되었다. 그렇지만 공교가입자와 지역가입자의 재정은 구분하여 계리해 왔다. 그 후 1999년 2월 8일에 직장가입자까지 완전히 통합하는 국민건강보험법이 제정되어 2000
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국민건강보험법’에 따라 생활유지 능력이 있는 국민을 대상으로 하고 있다.
(1) 적용대상
국내에 거주하는 국민으로서 의료급여 대상자를 제외한 모든 국민은 건강보험 대상자가 된다. 가입자는 직장가입자와 지역가입자로 구분되는데,
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법률문화사/1993
한국보건사회연구원/국민건강보험의 지역가입자 보험료부과방안과 직장·지역간 재정통합방안/정책토론회자료/2001
C. Y. 외./연김, 의료, 약년층노구제오/『일본경제신문』/1990
Ferrara, Peter J. (1995). More Than A Theory : Medical Savings A
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건강보험법」 제69조제6항, 「국민건강보험법 시행령」 제32조 및 「월별 건강보험료액의 상한과 하한에 관한 고시」(보건복지부 고시 제2019-336호, 2019. 12. 31. 발령, 2020. 1. 1. 시행) 제2조·제3조].
- 상한: 3,322,170원
- 하한: 13,980원
5-2. 지역가입자
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언트의 비밀을 누설하면 안 된다.
07. 다음 중 국민건강보험 내용 중 맞는 것은?
① 지역가입자의 월별보험료액은 개인 단위로 계산한다.
② 지역가입자의 월별보험료액은 보수월액으로 계산한다.
③ 보수월액은 직장가입자가 지급받는 보수
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국민 등에게 국내에 3개월 이상 머물면 건강보험 지역가입자 자격을 취득할 수 있도록 ‘국민건강보험법 시행령 일부 개정령안’을 의결해서다. 3개월 이상 국내에 거주하지 않더라도 유학ㆍ취업 등의 사유로 3개월 이상 거주할 것이 확실하
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국민
대통령령이 정하는 외국인 및 재외국민은 보건복지부령이 정하는 바에 따라 본인이 신청하는 경우에는 국민건강보험법의 적용을 받는 가입자가 될 수 있다.
(2) 가입자의 종류
건강보험제도의 가입자는 직장가입자 및 지역가입자로
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