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마취가 깨면서 통증이 생길 수 있고, 비정상적인 증상이 아니라고 설명한다.
3.대상자에게 PCA(자가통증조절기)의 사용법을 설명한다.
간호진단
진단 번호
발생 날짜
간호진단
해소날짜
서명
#3
5/20
♠ 수술과 관련된 불안
1.과학적 근거:
불안
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약물 없이 통증을 견딜만큼은 아니지만, 전보다 통증 정도가 완화되어 병동을 걸어다닐 수 있을 정도라고 이야기하였다.
간호진단 2 : 수술 마취로 인한 장운동의 저하와 관련된 영양부족
자료수집
주관적 자료 : “기운이 하나도 없어요.”
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관련된 태아사망의 주원인은 감염이다.
신생아에게 가장 큰 위험은 조산으로 인한 호흡부전과 조기파막에 따른 감염이다.
(4)치료
자궁근 이완제 사용
항생제치료
B-methasone과 같은 스테로이드 약물은 태아의 폐성숙을 촉진시키기 위해 사용된
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관련된 불안
P
GOAL : 불안의 격심한 증상 없이 현재의 질병상황에 대처한 다.
<계획>
①불안의 정도, 양상을 사정한다.
②생각과 느낌을 표현하도록 도와준다.
③수술에 대한 적절한 정보를 제공한다.
→적절한 정보는 불안을 감소시킨
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관련된 배뇨장애
간호사정
주관적 자료
“수술하고 나서 화장실에 가도 소변이 잘 안 나오네요.”
객관적 자료
- 수술 시 전신마취 시행함
- 방광 팽만 관찰함.
간호목표
목표 : 대상자는 배뇨장애 호소 없이 자가배뇨를 한다.
기대되는 결과 :
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특성을 사정하기위해 1~10으로 나누어 선택하게 하였다.
2. 활력징후를 일정한 시간간격으로 측정하였다.
3. 진통제의 효과를 알아보기 위해 대상자에게 통증이 감소됐는지 물어보았다.
4. 대상자가 통증을 호소할 때 처방된 통증약물을 투여
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관련된 사회적 해석
월경통(원인, 증상, 치료)
PMS(원인, 증상, 치료)
표 2. 월경력 사정표 ◉월경장애
1. 무월경 ················································································
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관련 스트레스와 불안을 해소시킴
생식계
생리전 심리상태 관련 PMS에 유용하며, 일랑일랑+클라리세이지+네놀리 블렌딩 추천.
피부관리
피부를 부드럽게 하고, 수분 균형에 유용함
건성 & 지성 피부에 사용하며, 피지 생성 작용의 균형을 잡아
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관련된 가스교환 장애
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가 # 2. 장기침상안정과 관련된 피부손상 위험성
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
간호진단 # 3. 무의식 환자와 관련된 변비
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
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개념 장애에 대한 언급
여드름은 성장과정에서 누구나 경험하는 피할 수 없는 과정, 간단히 처리해서는 안됨
부모나 건강전문인 일부의 그런 태도는 불필요한 신체적 불편함과 영구적 상흔으로 인 한 미관 손상 초래
정체감 형성이 중요한
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