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급성신부전
·즉시수혈을중지한다.
·0.9%생리식염수로 정맥을 확보한다
·즉시의사와혈액은행에 알린다.
·검사표본및소변을채취한다.
·혈압유지를위해교질용액을 투여한다.
·세심하게 대상자의 신분을 확인한다.
·수혈시작 시작후 30분동
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1. 이뇨제(Diuretics)
(1) 삼투성 이뇨약(Osmotic diuretics)
① Mannitol
- 중외20%만니톨주 100ml(Mannitol)
▶ 성분/함량
100ml 중 D-mannitol 20g
▶ 효능/효과
* 수술중, 수술후, 외상후의 급성신부전의 예방 및 치료
* 약물중독시의 배설촉진
* 두개내압
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1. 이뇨제(Diuretics)
1) 삼투성 이뇨약
① 씨제이 20%만니톨주사액 MANNITOL CJC INFU.BAG.[D-mannitol]
◈ 성분 / 함량 :
100ml 중 D-mannitol 20g
◈ 효능효과
ㄱ. 수술중, 수술후,
외상후의 급성신부전의 예방 및 치료
ㄴ. 약물중독시의 배설촉진
ㄷ.
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급성신부전
용법
정맥주사
복용이유
방광염, 외상 및 수술창 등의 표재성 2차감염 예방
jeil Ephedrine INJ. 4%
( 1회 25~40mg 1일 1~2회 )
작용
진해거담제 기관지확장제
사용목적
기관지천식, 감기, 상기도염, 급만성기관지염, 비점막의 충혈, 종창
부
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급성신부전, 골수억제, 쇽
[금기] 소화성궤양, 중증의 혈액이상, 중증의 간.신장애, 아스피린 천식 및 기왕력자
[임부]안전성 미확립
분만지연 및 유즙이행이 보고되었으므로, 임신말기 및 수유부 투여금지
[저장]실온보관
Gasmtion(Mosapride citrate)
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급성신부전에서 금기
-만성 신부전, 심혈관질환, 요붕증, 전해질 불균형, 고혈압에서는 신중하게 사용
-임신과 수유기
항경련제(=리튬 대체약)
-carbamazepine과 valproic acid : 현재 널리 사용되는 항경련제
항불안제
벤조디아제핀
alprazolam
자낙스
dia
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급성 신부전과 관련된 배뇨장애
기대결과
대상자는 7일이내에 urine ouput이 정상치로 돌아온다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
1.대상자의 I/O를 관찰하고 배설량을 측정한다.
2.혈중 전해질 검사를 관찰한다.
3저용량 .Dopamine 과 Lasix
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급성신부전 예방 및 치료
-호흡곤란
-약물의 작용 효과에 대해 설명하고 부작용 여부 관찰한다
IV
PANTOLOC 40mg
경구투여 부적절 시 사용 5%D/W와 혼합하여 2~15분간 주입
소화성 궤양제
-제산제
-항역류제, 항 궤양제
-간세포손상
-신장손상
-췌장염
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급성신부전의 가장 흔한 원인이 되는 용혈성 요독증후군(HUS)의 주요 원인이다. 비티푸스성 살모넬라 또는 Y. enterocolitica감염은 관절염을 일으킬 수 있으며, 캄필로박터증은 폴리오를 관리한 이래 미국에서 이완성 마비의 가장 흔한 원인 중 하
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급성 용혈반응
(Hemolytic
reaction)
원인
ABO형에 부적합한 전혈, 적혈구의 주입시
증상
오한, 열, 요통, 홍조, 빈맥, 빈호흡, 혈압하강, 맥관허탈, 헤모글로빈뇨, 혈색소혈증, 출혈, 급성신부전, 쇽, 심정지, 사망
간호
·즉시 수혈을 중단한다.
·정맥
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